De leeftijd van onstaan van niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) neemt af. Het is niet duidelijk of vroege NAFLD een risicofactor is voor maligniteiten. Een analyse onder deelnemers van de Kailuan Cohort Study in China heeft de associatie tussen leeftijd bij ontstaan van NAFLD en het risico van maligniteiten geïnventariseerd. Prof. Hanping Shi (Capital Medical University, Beijing) en collega’s publiceren de studie in JAMA Network Open.¹

De Kailuan Cohort Study includeerde 179.328 deelnemers die werden gevolgd tussen begin 2006 en eind 2021. In totaal werden in het cohort tijdens de follow-up 46.100 incidente gevallen van NAFLD gezien. Voor elke patiënt werd een controledeelnemer gematcht voor leeftijd (tussen één jaar jonger en één jaar ouder) en geslacht geselecteerd. De analyse includeerde 31.848 NAFLD-patiënten en 31.848 controledeelnemers. De gemiddelde leeftijd was 51,37 ± 12,43 jaar; 17,2% van de deelnemers waren vrouwen.


Tijdens mediaan 10,16 jaar follow-up (IQR 7,89-11,67) werd in 2415 deelnemers een maligniteit gediagnostiseerd. De figuur laat de resultaten van de studie zien. Vergeleken met de controledeelnemers was in de NAFLD-groep jonger dan 45 jaar het risico van een maligniteit verhoogd (AHR 1,52; 95%-bti 1,09-2,12), en naarmate de leeftijd bij ontstaan van NAFLD toenam nam het risico van een maligniteit af: leeftijd 45-55 jaar: AHR 1,50 (95%-bti 1,15-1,97); leeftijd 55 tot 65 jaar: 1,13 (0,97-1,33); leeftijd 65 jaar of ouder 0,75 (0,45-1,27; p voor interactie <0,001). Onder patiënten jonger dan 45 jaar bij ontstaan van NAFLD waren de maligniteiten voormalijk van het spijsverteringssysteem (AHR 2,00; 95%-bti 1,08-3,47) en de long (2,14; 1,05-4,36).

De onderzoekers concluderen dat jeugdiger leeftijd bij het ontstaan van NAFLD geassocieerd was met verhoogd risico van maligniteiten.

1.Liu C, Liu T, Zhang Q et al. New-onset age of nonalcoholic fatty liver disease and cancer risk. JAMA Network Open 2023;6:e2335511

Summary: In the Kailuan Cohort Study in China, NAFLD was associated with increased cancer risk, while younger onset age of NAFLD was associated with greater risk of cancer.