Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Associatie tussen menopauzale hormoontherapie-opties en risico van ovariumcarcinoom


Johanna SiminEr zijn aanwijzingen voor een associatie tussen menopauzale hormoontherapie (MHT) en het risico van ovariumcarcinoom (OC), maar het is niet duidelijk of verschillende risico’s geassocieerd zijn met de verschillende MHT-opties. Een prospectieve bevolkingsgebaseerde cohortstudie heeft de associaties van oestrogeen-progestageen (EP)-MHT, testosterone-derived (T)-MHT, en progesterone-derived (P)-MHT met het OC-risico. PhD-student Johanna Simin (Karolinska Instituut, Stockholm) en collega’s publiceren de studie online in het International Journal of Cancer.1

De studie includeerde alle Zweedse vrouwen in de leeftijd van 40 jaar en ouder die tussen begin 2005 en eind 2012 systemische MHT gebruikten of ooit gebruikt hadden (n=288.950), op groepsniveau 1:3 gematcht met 866.546 nooit-MHT gebruiksters. In modellen gecorrigeerd voor pariteit en comorbiditeiten was huidig EP-MHT gebruik geassocieerd met matig verhoogd OC-risico (OR 1,38; 95%-bti 1,18-1,62) terwijl gebruik in het verleden niet geassocieerd was met het risico (OR 1,00). Huidig continu T-MHT was geassocieerd met verhoogd OC-risico (OR 1,50; 95%-bti 1,15-1,96), terwijl P-MHT geassocieerd was met marginaal verhoogd OC-risico (OR 1,48; 95%-bti 1,00-2,21). Er was een inverse relatie tussen all E-MHT en het OC-risico (OR 0,25) maar deze associatie kan wellicht ten dele worden verklaard uit onderrapportage van ovariëctomie of tubaligatie. Huidig cutaan EP-MHT was mogelijk geassocieerd met lagere risicoverhoging dan oraal MHT.

De onderzoekers concluderen dat EP-MHT, vooral continue regimes, geassocieerd waren met matig verhoogd OC-risico. De rol van E-MHT dient nader te worden onderzocht.

1.Simin J, Rulla MT, Callens S et al. Menopausal hormone therapy treatment options and ovarian cancer risk: a Swedish prospective population-based matched-cohort study. Int J Cancer 2019; epub ahead of print

Summary: A prospective population-based cohort study in Sweden investigated the association between various menopausal hormone therapy options with the risk of ovarian cancer. The study found that compared with no MHT current estrogen-progestagen MHT was associated with a modestly increased OC risk (OR 1.38; 95% CI 1.18-1.62) while no consistent risk elevation was found among past users (OR 1.00). Current continuous testosterone derived regimens increased the risk (OR 1.50; 95% CI 1.15-1.96) whereas progesterone derived regimens increased the risk marginally (OR 1.48; 95% CI 1.00-2.21). The role of E-MHT requires further clarification.

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren