Erosieve
refluxziekte (GERD) is een bekende risicofactor voor slokdarmadenocarcinoom
(EAC). Een retrospectieve bevolkings-gebaseerde cohortstudie in Denemarken,
Finland, en Zweden heeft de associatie tussen niet-erosieve GERD en het risico
van EAC geïnventariseerd. Prof. Jesper Lagergren (Karolinska Instituut,
Stockholm) en collega’s publiceren de studie in BMJ.1
De studie
includeerde alle volwassen GERD-patiënten in de drie landen die tussen begin
1987 en eind 2019 endoscopie ondergingen. Op basis van de resultaten van de
endoscopie werden 285.811 patiënten opgenomen in het niet-erosieve GERD-cohort
en 200.745 in het erosieve-GERD cohort. De patiënten werden tot 31 jaar gevolgd
voor de ontwikkeling van EAC. De figuur laat de incidentie van EAC in beide cohorten zien. Onder de patiënten
in het niet-erosieve GERD-cohort werden tijdens 2.081.051 persoonsjaren
follow-up 228 EAC-diagnosen gesteld; niet significant verschillend van de
incidentie in de algemene bevolking in Denemarken, Finland, en Zweden (SIR
1,04; 95%-bti 0,91-1,18). De incidentie nam niet toe bij langere follow-up. De
figuur laat ook zien dat in het erosieve-GERD cohort het risico van EAC zoals
verwacht verhoogd was.
De
onderzoekers concluderen dat patiënten met niet-erosieve GERD een EAC-risico
hebben dat niet significant verschilt van het risico in de algemene bevolking.
Endoscopisch bevestigde niet-erosieve GERD vereist geen additionele
endoscopische monitoring voor EAC.
1.Holmberg
D, Santoni G, von Euler-Chelping M et al. Non-erosive gastro-oesophageal reflux disease and incidence of
oesophageal adenocarcinoma in three Nordic countries: population based cohort
study. BMJ 2023;382:e076017
Summary: A population-based cohort study in Denmark, Finland, and Sweden found that
patients with non-erosive GERD have a similar incidence of esophageal
adenocarcinoma as the general population.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)