Roken is een geaccepteerde risicofactor voor blaascarcinoom. De impact van roken op de prognose na een diagnose blaascarcinoom is niet bekend. De prospectieve Be-Well Study van Kaiser Permanente Northern en Southern California heeft de associatie tussen roken en risico van recidief na een diagnose niet-spierinvasief blaascarcinoom (NIMBC) geïnventariseerd. Dr. Marilyn Kwan (KPNC, Oakland) en collega’s publiceren de studie in JAMA Network Open.¹

De studie includeerde 1472 patiënten met een eerste NIMBC-diagnose (stadium Ta, Tis, of T1) tussen begin 2015 en eind 2019. De gemiddelde leeftijd bij diagnose was 70,2 ± 7,6 jaar. Er waren 874 patiënten (59,4%) die rapporteerden vroeger gerookt te hebben en 111 patiënten (7,5%) die op het moment van inclusie nog sigaretten rookten. Zevenenzestig patiënten (13,7%) rookten alleen pijp of sigaren, 65 patiënten (4,4%) gebruikten e-sigaretten, en 363 patiënten (24,7%) gebruikten marihuana. Tijdens 26,4 maanden follow-up waren langere duur van het roken van sigaretten en meer pak-jaren doserings-afhankelijk geassocieerd met hoger risico van recidief, met het hoogste risico voor patiënten die veertig jaar of langer sigaretten gerookt hadden (HR 2,36; 95%-bti 1,43-3,91) of met veertig of meer pak-jaren (1,97; 1,32-3,92). Er waren geen associaties met roken van pijp, sigaren, e-sigaretten, of marihuana.

De onderzoekers concluderen dat langere duur en meer pak-jaren sigaretten roken geassocieerd waren met hoger risico van recidief na een diagnose NMIBC.

1.Kwan ML, Haque R, Young-Wolff KC et al. Smoking behaviors and prognosis in patients with non-muscle-invasive bladder cancer in the Be-Well Study. JAMA Network Open 2022;5:e2244430

Summary: The prospective Be-Well Study at Kaiser Permanente Northern and Southern California investigated the association of smoking with recurrence risk in patients with a diagnosis of non-muscle-invasive bladder cancer (NIMBC). The study found that longer duration and more pack-years of cigarette smoking were associated with higher risk of NMIBC recurrence.