In verscheidene typen maligniteiten is een associatie gezien tussen samenstelling van het darm-microbioom en respons op immuuntherapie. Het is niet duidelijk of dit ook het geval is voor hepatobiliaire maligniteiten. Een studie in het ziekenhuis van Peking Union Medical College (Beijing) heeft de associatie onderzocht tussen samenstelling van het darm-microbioom en respons op anti-PD-1 therapie in patiënten met niet-resectabel levercelcarcinoom of gevorderd galwegcarcinoom na progressie op eerstelijns chemotherapie (gemcitabine plus cisplatine). Prof. Haitao Zhao en collega’s publiceren de studie in het Journal for ImmunoTherapy of Cancer.¹

De studie includeerde 65 patiënten die tweedelijns anti-PD-1 therapie kregen voor gevorderde hepatobiliaire maligniteiten. Voor aanvang van de behandeling, en in acht patiënten ook voorafgaand aan elke infusie eens per drie weken, werden fecesmonsters verzameld voor bepaling van de samenstelling van het darm-microbioom. Er waren 32 patiënten die klinisch profijt hadden (CB-groep) en 33 patiënten zonder klinisch profijt (NCB-groep). In feces van de CB-groep waren 74 taxa significant verrijkt, en in de feces van de NCB-groep waren 40 taxa klinisch verrijkt. Hogere abundantie van sommige taxa in de CB-groep was ook geassocieerd met betere progressievrije overleving en hogere abundantie van sommige taxa in de NCB-groep was geassocieerd met slechtere PFS en OS.

De onderzoekers concluderen dat in patiënten met gevorderde hepatobiliaire maligniteiten samenstelling van het darm-microbioom voor aanvang van tweedelijns anti-PD-1 therapie voorspellend kan zijn voor uitkomsten van de behandeling.

1.Mao J, Wang D, Long J et al. Gut microbiome is associated with the clinical response to anti-PD-1 based immunotherapy in hepatobiliary cancers. J ImmunoTher Cancer 2021-003334

Summary: A study study in China found that among patients receiving second-line anti-PD-1 therapy for advanced hepatobiliary cancers, the composition of the gut microbiome at the start of treatment was associated with response and survival.