Er wordt gedacht dat endocrien-verstorende chemicaliën geassocieerd zijn met verhoogd risico van mammacarcinoom (BC). Twee van deze verbindingen, perfluoroctaansulfonaat (PFOS) en perfluoroctaanzuur (PFOA), worden wereldwijd in relatief hoge concentraties gevonden in het bloed. Een analyse binnen het Franse E3N-cohort heeft de associaties onderzocht tussen serumgehalten van deze verbindingen en het BC-risico. Dr. Francesca Romana Mancini (Institut Gustave Roussy, Villejuif) en collega’s publiceren de analyse online in het International Journal of Cancer.¹

E3N is een cohort van 98.995 Franse vrouwen geboren tussen begin 1925 en eind 1950. Bij inclusie in 1990 stonden de deelneemsters een bloedmonster af. Voor de nu gepubliceerde analyse bepaalden de onderzoekers met vloeistofchromatografie-massaspectrometrie de PFOS- en PFOA-gehalten in serummonsters van 194 vrouwen die tijdens de follow-up BC hadden ontwikkeld en 194 controlevrouwen die maligniteitenvrij waren gebleven.


De analyse vond geen associatie tussen de serumgehalten van beide verbindingen en het risico van alle typen BC tezamen. Er was wel een positieve lineaire associatie tussen PFOS-concentratie en het risico van ER-positief BC (derde kwartiel OR 2,22; 95%-bti 1,05-4,69; vierde kwartiel OR 2,33; 95%-bti 1,11-4,90; p voor trend 0,04) en PR-positief BC (derde kwartiel OR 2,47; 95%-bti 1,07-5,65; vierde kwartiel OR 2,76; 95%-bti 1,21-6,30; p voor trend 0,02). Alleen het tweede kwartiel van PFOS was geassocieerd met verhoogd risico van receptor-negatief BC (ER-negatief OR 15,40; 95%-bti 1,84-129,19; PR-negatief OR 3,47; 95%-bti 1,29-9,15). Ook voor PFOA was alleen het tweede kwartiel positief geassocieerd met verhoogd risico van receptor-negatief BC (ER-negatief OR 7,73; 95%-bti 1,46-41,08; PR-negatief OR 3,44; 95%-bti 1,30-9,10).

De onderzoekers concluderen dat de analyse het belang onderstreept van nader onderzoek van blootstelling aan geperfluoreerde alkylverbindingen als risicofactor voor mammacarcinoom.

1.Romana Mancini F, Cano-Sancho G, Gambaretti J et al. Perfluorinated alkylated substances serum concentration and breast cancer risk: evidence from a nested case-control study in the French E3N cohort. Int J Cancer 2019; epub ahead of print

Summary: A case-control analysis in the French E3N cohort found that serum levels of perfluorooctane sulfonate (PFOS) were linearly associated with the risk of receptor-positive breast cancers, while only low concentrations of PFOS and perfluorooctanoic acid (PFOA) were associated with the risk of receptor-negative breast cancers.