Het is
bekend dat sociaal-economische status (SES) van invloed kan zijn op de uitkomst
van maligniteiten. Een retrospectieve cohortstudie in Denemarken heeft de
associatie tussen SES en overall survival
(OS) onder patiënten met multipel myeloom (MM), acute myeloïde leukemie (AML),
en diffuus grootcellig B-cel lymfoom (DLBCL) geïnventariseerd. PhD-student Lars
Hernández
Nielsen (Universiteit van Aalborg) en collega’s publiceren de studie in JAMA Network Open.1
In Deense
registraties over de periode van begin 2005 tot eind 2020 identificeerden de
onderzoekers 1826 MM-patiënten, 1326 AML-patiënten, en 2509 DLBCL-patiënten. De
mediane leeftijd van de 5677 patiënten bij diagnose was 58 jaar (IQR 51-62) en
57,0% waren mannen. Tussen 2010-2015 en 2015-2020 namen de twee-jaars
overlevingspercentages toe van 78,8% tot 81,4% voor MM; van 42,2% tot 52,7%
voor AML; en van 80,1% tot 88,1% voor DLBCL. Als proxy voor SES hanteerden de
onderzoekers opleidingsniveau, met voltooiing van tertiaire opleiding als
criterium voor hoge SES. Na correctie voor mogelijk verstorende variabelen was
er geen associatie tussen SES en OS onder patiënten met MM (HR 0,99; 95%-bti
0,85-1,15) of DLBCL (1,08; 0,91-1,29) maar was er wel een negatieve associatie
tussen SES en OS onder patiënten met AML (1,49; 1,25-1,76), die werd gezien in
de eerste twee jaar na de diagnose. Deze associatie zwakte in recente jaren af.
De
onderzoekers concluderen dat onder patiënten met deze drie hematologische
maligniteiten de OS sinds 2005 verbeterd is, maar dat er SES-gerelateerde
OS-dispariteiten bestaan onder AML-patiënten.
1.Hernández
Nielsen L, Kristensen DT, Jakobsen LH et al. Socioeconomic status and overall survival among patients with
hematological malignant neoplasms. JAMA Network Open 2024;7:e24112
Summary: A retrospective cohort study in Denmark found no
significant associations between socioeconomic status and survival among
patients with multiple myeloma or diffuse large B-cell lymphoma. Among patients
with acute myeloid leukemia, low SES was associated with lower OS.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)