De stadium-specifieke overleving van jonge patiënten met mammacarcinoom is sinds het jaar 2000 in veel landen verbeterd, mogelijk vanwege verbeteringen in diagnose en behandeling. Het is denkbaar dat in landen met universele toegang tot gezondheidszorg en nationale behandelrichtlijnen deze verbeteringen zijn opgetreden in alle sociaal-economische groepen. Een studie in Noorwegen heeft deze hypothese getoetst. Prof. Giske Ursin (Universiteit van Oslo) en collega’s publiceren de studie online in Breast Cancer Research and Treatment.¹

De studie includeerde 7501 patiënten, in de leeftijd van 30 tot en met 48 jaar, met een diagnose mammacarcinoom in Noorwegen tussen begin 2000 en eind 2015. Er waren 2317 patiënten met gelokaliseerde ziekte, 4457 met regionale ziekte, 233 met afstandsmetastase, en 494 met onbekend stadium. De figuur toont de belangrijkste resultaten van de analyse. Tijdens de studieperiode was er een aanhoudende verbetering van de vijf-jaars relatieve overleving van regionaal- en distant-stadium ziekte onder patiënten met hoog opleidingsniveau en hoog inkomen (hoge SES) maar niet onder patiënten met lage SES. De vijf-jaars relatieve overleving van regionaal-stadium ziekte verbeterde tijdens de studieperiode van 85% naar 94% in de groep met hoge SES maar bleef constant op 84% voor de groep met lage SES. De vijf-jaars relatieve overleving van distant-stadium ziekte verbeterde tijdens de studieperiode van 22% naar 58% in de groep met hoge SES, maar bleef constant op 11% in de groep met lage SES.

De onderzoekers concluderen dat in Noorwegen, een land met universele toegang tot de gezondheidszorg en nationale behandelrichtlijnen, de overleving van regionaal- en distant-stadium mammacarcinoom in jonge patiënten verbeterde onder patiënten met hoge SES maar niet onder patiënten met lage SES.

1.Bree Trewin C, Johansson ALV, Hjerkind KV et al. Stage-specific survival has improved for young breast cancer patients since 2000: but not equally. Breast Cancer Res Treat 2020; epub ahead of print

Summary: A study in Norway found that between 2000 and 2015 the stage-specfic survival of young (30-48 years of age) breast cancer patients has improved markedly for high SES patients, but not for low SES patients.