Dr. Zhiwei Liu (National Cancer Institute, Bethesda MD) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de associatie tussen gebruik van statines en het risico van galwegmaligniteiten (BTCs). Ze publiceren de studie online in Gut.¹ De patiënt-controlestudie is gebaseerd op gegevens in de UK Clinical Practice Research Datalink (UKCPRD), een voor de Britse bevolking representatieve groep van huisartsenpraktijken met ongeveer tien miljoen patiënten.

De studie includeerde 3118 patiënten met primair BTC gediagnostiseerd tussen begin 1990 en eind 2017; plus voor elke patiënt vijf BTC-vrije controlepersonen (n=15.519) gematcht voor geslacht, geboortejaar, kalenderjaar, en tijd sinds inclusie in de UKCPRD. Exposure aan statines werd gedefinieerd als tenminste twee recepten voor een statine in het jaar voor de BTC-diagnose, of in het jaar voor de selectie als controlepersoon.

De analyse laat zien dat current statinegebruik versus niet-gebruik geassocieerd was met 12% lager risico van BTCs (OR 0,88; 95%-bti 0,79-0,98). Er was geen associatie van het risico met voormalig gebruik van statines. De verlaging van het risico was het meest uitgesproken voor lange-termijn gebruikers (voor associatie met aantal recepten p trend =0,016) en cumulatieve dosering van statines (p=0,008). Er was een vergelijkbare associatie tussen statinegebruik en risico van afzonderlijke typen BTC (galblaas, intra- en extrahepatisch cholangiocarcinoom, ampulla van Vater, gemengd type). De risicoverlaging was sterker onder patiënten met diabetes (OR 0,72; 95%-bti 0,57-0,91) dan onder patiënten zonder diabetes (OR 0,91; 95%-bti 0,81-1,03) met een p voor heterogeniteit van 0,007.

De onderzoekers concluderen dat, vergeleken met niet-gebruik van statines, current statinegebruik geassocieerd was met 12% verlaging van het BTC-risico. Er was geen associatie van voormalig statinegebruik met het risico.

1.Liu Z, Alsaggaf R, McGlynn KA et al. Statin use and reduced risk of biliary tract cancers in the UK Clinical Practice Research Datalink. Gut 2018; epub ahead of print

Summary: A case-control analysis of the UK Clinical Practice Research Datalink found that compared with non-use of statins, current statin use was associated with 12% lower risk of biliary tract cancers. No association was found with former statin use.