Er is geen duidelijkheid over de optimale behandeling voor maligne pleuraal mesothelioom (MPM). Een retrospectieve studie van Kaiser Permanente Northern California heeft overleving van MPM-patiënten na verschillende typen behandeling vergeleken. Dr. Marie Suga (Kaiser Vallejo Medical Center) en collega’s publiceren de studie in Clinical Lung Cancer.¹


De studie includeerde 179 patiënten met een MPM-diagnose tussen begin 2009 en eind 2020. De patiënten kregen hetzij alleen chemotherapie (CT; n=109),of immuuntherapie met of zonder chemotherapie (iCT; n=35), of chirurgie met chemotherapie (sCT; n=26), of chirurgie met immuuntherapie en chemotherapie (siCT; n=9). Tussen deze vier groepen waren er geen significante verschillen in leeftijd, geslacht, Charlson Comorbidity Index, of ECOG performance status. De figuur laat de overall survival van de verschillende groepen zien. De mediane OS onder patiënten met versus zonder immuuntherapie was 19,7 versus 12,3 maanden (p=0,023), en de mediane OS met versus zonder chirurgie was 21,7 versus 13,6 maanden (p=0,007). Onder patiënten met bifasisch/sarcomatoïd subtype was het twaalf-maands OS-percentage 76,2% met immuuntherapie versus 13,6% zonder immuuntherapie (p<0,001).

De onderzoekers concluderen dat MPM-patiënten die chirurgie en immuuntherapie kregen als onderdeel van multimodale behandeling de langste overleving hadden. Chirurgie en immuuntherapie waren beide geassocieerd met overleving.

1.Banks KC, Ossowski S, Hung Y-Y et al. Comparison of survival by multimodal treatment regimen among malignant pleural mesothelioma patients in an integrated health system. Clin Lung Cancer 2022.09.003

Summary: A retrospective study at Kaiser Permanente Northern California found that MPM patients receiving surgery and immunotherapy as part of multimodal treatment regimens experienced the longest survival. Surgery and immunotherapy were each associated with survival.