Een verhoogd
serumniveau van urinezuur (SUA) na chirurgie voor niertumoren is geassocieerd
met een verhoogd risico van chronische nierziekte. Een studie van de University
of California San Diego (La Jolla) heeft de associatie onderzocht tussen post-
versus pre-chirurgie verandering in SUA en de uitkomsten van patiënten met
niercelcarcinoom (RCC). Prof. Ithaar Derweesh (UCSD) en collega’s publiceren de
studie online in Cancers.1
De
retrospectieve studie includeerde 905 patiënten die tussen augustus 2005 en
augustus 2018 chirurgie voor RCC ondergingen, en van wie pre- en postoperatieve
SUA-niveaus bekend waren. Van 675 patiënten (74,6%) waren de SUA-niveaus na de operatie gelijk
aan of lager dan de niveaus voor de operatie, en van 230 patiënten (25,4%)
waren de niveaus gestegen. De overall survival was significant (p<0,001) langer in de groep patiënten met stabiele of
afgenomen SUA dan in de groep patiënten met toegenomen SUA: na vijf jaar 89%
versus 47%, en na tien jaar 65% versus 9%. Ook de recidiefvrije overleving was
significant (p<0,001) langer in de groep patiënten met stabiele of afgenomen
SUA dan in de groep patiënten met toegenomen SUA: na vijf jaar 94% versus 45%,
en na tien jaar 93% versus 34%.
De
onderzoekers concluderen dat toename van SUA na chirurgie voor RCC geassocieerd
was met slechtere uitkomsten.
1.Yim K, Bindayi A, McKay R et al.
Rising serum uric acid level is negatively associated with survival in renal
cell carcinoma. Cancers 2019;11:536