Patiënten
met een maligniteit hebben vaak een verhoogd trombocytengetal op het moment van
diagnose. Het is echter niet duidelijk of een verhoogd trombocytengetal een
indicator is voor maligniteiten. Een case-control
studie in Ontario (Canada) heeft de assocatie tussen verhoogd trombocytengetal
en diagnose van een maligniteit geïnventariseerd. Prof. Steven Narod (Women’s
College Research Institute, Toronto) en collega’s publiceren de studie in JAMA Network Open.1
De studie
includeerde 8.917.187 inwoners van Ontario die tussen begin 2007 en eind 2018
tenminste één routinematige complete
blood count (CBC) test hadden laten uitvoeren (55,8% vrouwen; mediane
leeftijd op moment van eerste CBC 46,4 jaar). De deelnemers werden gevolgd tot
eind 2018. Patiënten met een nieuwe diagnose van een maligniteit tijdens de
observatieperiode werden gedefinieerd als cases;
voor elke case werden uit de
deelnemers drie voor geslacht, leeftijd, en gebruik van gezondheidszorg
gematchte controls geselecteerd. Trombocytengetallen werden onderscheiden in
vijf categorieën op basis van leeftijd- en geslachtspecifieke getaldistributie
in de controlegroep: zeer laag (≤ 10e percentiel), laag (10e
tot 25e percentiel), medium (25e tot 75e
percentiel), hoog (75e tot 90e percentiel), en zeer hoog
(90e percentiel en hoger).
In de loop
van tien jaar na de CBC-test werd in 495.341 deelnemers (5,6%) een nieuwe
maligniteit vastgesteld. De figuur laat de associaties tussen trombocytengetallen en het risico van een
volgende diagnose van een maligniteit zien. De OR voor diagnose van een solide
maligniteit geassocieerd met zeer hoog versus medium trombocytengetal in de zes
maanden voor de diagnose was 2,32 (95%-bti 2,28-2,35). Een zeer hoog
trombocytengetal was geassocieerd met verhoogd risico van colon-, long-,
ovarium-, en maagcarcinoom.De ORs werden lager met toenemende tijd na de
CBC-test.
De
onderzoekers concluderen dat de resultaten van de studie suggereren dat een
verhoogd trombocytengetal geassocieerd is met verhoogd risico van verscheidene
typen maligniteiten.
1.Giannakeas
V, Kotsopoulos J, Cheung MC et al. Analysis of platelet count and new cancer diagnosis over a 10-year
period. JAMA Network Open 2022;5:e2141633
Summary: A nested case-control study of
8,917,187 Ontario residents who had 1 or more routine complete blood count
tests performed, found that an elevated platelet count was associated with a
diagnosis of cancer within 10 years after the blood test. The magnitude of the
association varied by cancer type and time elapsed since the blood test.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)