Obesitas en metabool syndroom zijn risicofactoren en prognostische factoren voor mammacarcinoom (BC), en zijn geassocieerd met chronische inflammatie. Dr. Roberto Agresti (Istituto Nazionale dei Tumori. Milaan) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de associatie van subtypen van mammacarcinoom en markers van adipositas, metabool syndroom en inflammatie. De uitkomsten van de studie worden vandaag online gepubliceerd in Breast Cancer Research and Treatment.¹

De cross-sectionele studie was gebaseerd op gegevens van 1779 patiënten met primair invasief BC, die in Milaan werden behandeld. Alle meer agressief dan luminal A subtypen werden significant meer frequent gezien in vrouwen jonger dan 45 jaar dan in oudere vrouwen. In premenopauzale vrouwen waren luminal B HER2-negatieve tumoren geassocieerd met grote middelomtrek (OR 2,55; 95%-bti 1,53-4,24) en insulineresistentie (OR 1,90; 95%-bti 1,05-3,41); luminal B HER2-positieve tumoren met grote middelomtrek (OR 2,11; 95%-bti 1,03-4,35); en triple-negatieve tumoren met overgewicht (OR 3,04; 95%-bti 1,43-6,43) en hoog CRP-niveau (p trend 0,026). In postmenopauzale vrouwen jonger dan 65 jaar waren luminal B HER2 negatieve tumoren (OR 1,94; 95%-bti 1,16-3,24) en luminal B HER2-positieve tumoren (OR 2,48; 95%-ti 1,16-5,27) positief geassocieerd met metabool syndroom.

De onderzoekers concluderen dat metabole ontsporing en inflammatie gerelateerd kunnen zijn aan verschillende BC-subtypen. Voor de menopauze waren triple-negatieve tumoren geassocieerd met obesitas en chronische inflammatie, en agressieve luminal subtypes met abdominale adipositas. Na de menopauze in vrouwen jonger dan 65 jaar waren agressieve luminal subtypes geassocieerd met metabool syndroom. De onderzoekers speculeren dat beheersing van adipositas en metabole ontsporing het risico van agressieve BC-subtypes kan verlagen.

1.Agresti R, Meneghini E, Baili P et al. Association of adiposity, dysmetabolisms, and inflammation with aggressive breast cancer subtypes: a cross-sectional study. Breast Cancer Res Treat 2016; epub ahead of print