
De UK Biobank includeerde 220.622 mannen die vrij waren van prostaatcarcinoom, met baseline informatie over gehalten van triglyceriden, HDL-cholesterol, HbA1c, bloeddruk, en middelomtrek. MetS was gedefinieerd als verhoogde waarde van tenminste drie van deze componenten. Tijdens mediaan 6,9 jaar follow-up werd PCa vastgesteld in 5409 deelnemers. Er was geen relatie tussen MetS en het risico van PCa (HR 0,99; 95%-bti 0,92-1,06) en er was eveneens geen relatie tussen triglyceriden, HDL-cholesterol, bloeddruk, of middelomtrek met het risico van PCa. Er was wel een relatie tussen verhoogd HbA1c en het risico van PCa (HbA1c 42 mmol/ml of hoger: HR 0,89; 95%-bti 0,79-0,98). Mediatie-analyse liet zien dat totaal testosteron, CRP, en IGF-1 potentiële mediërende factoren waren, die aan de associatie bijdroegen voor respectievelijk 10,2%, 7,1%, en 7,9%.
De onderzoekers concluderen dat overall MetS niet geassocieerd was met het PCa-risico, maar dat er een consistente inverse relatie bestond tussen HbA1c en het PCa-risico. Deze associatie kon ten dele worden verklaard uit verhoogde activiteit van hormonale en inflammatoire routes.
1.Monroy-Iglesias MJ, Russell B, Crawley D et al. Metabolic syndrome biomarkers and prostate cancer risk in the UK Biobank. Int J Cancer 2020; epub ahead of print
Summary: Analysis in a cohort of men enrolled in the UK Biobank found no association of overall metabolic syndrome with the risk of prostate cancer, but there was an inverse association of HbA1c and risk of prostate cancer (HbA1c 4,2 mmol/mol or higher: HR 0.89; 95% CI 0.79-0.98). This association was explained in part through hormonal and inflammatory pathways.