Er is geen
duidelijkheid over de associatie tussen body mass index (BMI) en uitkomsten
onder patiënten die chemoradiotherapie (CRT) krijgen voor hoofd-haltumoren
(HNC). Een retrospectieve studie van Roswell Park Comprehensive Cancer Center
(Buffalo NY) heeft deze associatie onderzocht. Prof. Anurag Singh en collega’s
publiceren de studie in JAMA Network Open.1
De studie
includeerde 445 patiënten (83,8% mannen; mediane leeftijd 61 jaar) met
niet-metastatisch HNC die tussen begin 2005 en eind januari 2021 in het centrum
CRT ondergingen. Onder deze mannen hadden 107 (24,0%) normaal gewicht, 179
(40,2%) overgewicht, en 159 (35,7%) obesitas. Primaire eindpunten waren
metabole respons na CRT (bepaald met PET-CT), locoregionaal falen (LRF),
afstandsfalen (DF), progressievrije overleving (PFS), en overall survival (OS).
De mediane
follow-up was 48,1 maanden (IQR 24,7-74,9). Vergeleken met normaal gewicht
waren overgewicht (91,6% versus 73,8%; aOR 0,86; p<0,001) en obesitas (90,6%
versus 73,8%; aOR 0,89; p=0,005) geassocieerd met complete metabole respons. De figuur laat zien dat overgewicht versus normaal gewicht geassocieerd was met
langere OS (na vijf jaar 71,5% versus 58,4%; aHR 0,59; p=0,02) en PFS (na vijf
jaar 68,3% versus 50,8%; aHR 0,51; p<0,001), en lagere LRF (na vijf jaar
7,0% versus 25,9%; aHR 0,30; p=0,01) maar niet met significant lagere DF (na
vijf jaar 17,4% versus 21,5%; aHR 0,92; p=0,79). Obesitas versus normaal
gewicht was niet geassocieerd met OS, PFS, LRF of DF.
De
onderzoekers concluderen dat vergeleken met normaal gewicht, overgewicht
geassocieerd was met gunstige uitkomsten van CRT voor HNC.
1.Ma
SJ, Khan M, Chatterjee U et al. Association
of body mass index with outcomes among patients with head and neck cancer
treated with chemoradiotherapy. JAMA Network Open 2023;6:e2320513
Summary: A retrospective study found that
among patients receiving chemoradiotherapy for head and neck cancer, overweight
compared with normal weight was associated with favorable outcomes.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)