Er is geen duidelijkheid over de associatie tussen body mass index (BMI) en uitkomsten onder patiënten die chemoradiotherapie (CRT) krijgen voor hoofd-haltumoren (HNC). Een retrospectieve studie van Roswell Park Comprehensive Cancer Center (Buffalo NY) heeft deze associatie onderzocht. Prof. Anurag Singh en collega’s publiceren de studie in JAMA Network Open.¹

De studie includeerde 445 patiënten (83,8% mannen; mediane leeftijd 61 jaar) met niet-metastatisch HNC die tussen begin 2005 en eind januari 2021 in het centrum CRT ondergingen. Onder deze mannen hadden 107 (24,0%) normaal gewicht, 179 (40,2%) overgewicht, en 159 (35,7%) obesitas. Primaire eindpunten waren metabole respons na CRT (bepaald met PET-CT), locoregionaal falen (LRF), afstandsfalen (DF), progressievrije overleving (PFS), en overall survival (OS).

De mediane follow-up was 48,1 maanden (IQR 24,7-74,9). Vergeleken met normaal gewicht waren overgewicht (91,6% versus 73,8%; aOR 0,86; p<0,001) en obesitas (90,6% versus 73,8%; aOR 0,89; p=0,005) geassocieerd met complete metabole respons. De figuur laat zien dat overgewicht versus normaal gewicht geassocieerd was met langere OS (na vijf jaar 71,5% versus 58,4%; aHR 0,59; p=0,02) en PFS (na vijf jaar 68,3% versus 50,8%; aHR 0,51; p<0,001), en lagere LRF (na vijf jaar 7,0% versus 25,9%; aHR 0,30; p=0,01) maar niet met significant lagere DF (na vijf jaar 17,4% versus 21,5%; aHR 0,92; p=0,79). Obesitas versus normaal gewicht was niet geassocieerd met OS, PFS, LRF of DF.

De onderzoekers concluderen dat vergeleken met normaal gewicht, overgewicht geassocieerd was met gunstige uitkomsten van CRT voor HNC.

1.Ma SJ, Khan M, Chatterjee U et al. Association of body mass index with outcomes among patients with head and neck cancer treated with chemoradiotherapy. JAMA Network Open 2023;6:e2320513

Summary: A retrospective study found that among patients receiving chemoradiotherapy for head and neck cancer, overweight compared with normal weight was associated with favorable outcomes.