AML in kinderen wordt vaak gekenmerkt door chromosoominstabiliteit. In ongeveer de helft van de patiënten wordt recidief gezien, en er is behoefte aan nieuw prognostische markers om de risicostratificatie te verbeteren. Dr. Marijana Vujkovic (The Children’s Hospital of Philadelphia PA) en haar collega’s van de Children’s Oncology Group hebben genoom-brede genotypering uitgevoerd in 446 pediatrische patiënten met de novo AML die deelnamen aan studies van de COG, om associaties te onderzoeken van copy number alterations (CNAs) met uitkomsten. Ze publiceren de analyse online in Blood.¹

De onderzoekers vonden gemiddeld 1,14 somatisch verkregen CNAs per patiënt.De aanwezigheid van CNAs was geassocieerd met gemeten vanaf het eind van inductie I verlaagde drie-jaars overall survival (HR 1,7; 95%-bti 1,2-2,4) en drie-jaars gebeurtenisvrije overleving (HR 1,4; 95%-bti 1,0-1,8), en verhoogd risico van recidief (HR 1,4; 95%-bti 1,0-2,0). In analyses per risicogroep zagen de onderzoekers alleen in de standaard-risicogroep verlaagde OS (HR 1,9; 95%-bti 1,1-3,3) en EFS (HR 1,7; 95%-bti 1,1-2,6).

De onderzoekers concluderen dat de analyse suggereert dat aanwezigheid van CNAs in pediatrische patiënten met AML het risico van recidief verhoogt, en dat deze associatie nader dient te worden onderzocht.

1.Vujkovic M, Attiyeh EF, Ries RE et al. Genomic architecture and treatment outcome in pediatric acute myeloid leukemia: a Children’s Oncology Group report. Blood 2017; epub ahead of print