Voor patiënten met metastatisch mammacarcinoom (mBC) zijn meerdere behandelopties beschikbaar. Er is echter weinig informatie beschikbaar of de impact van duur en type eerdere behandelingen op overleving na nieuwere behandelingen, zoals CDK 4/6-remmers voor HR-positief HER2-negatief mBC. Dr. Gabrielle Rocque (University of Alabama at Birmingham) en collega’s publiceren in Breast Cancer Research and Treatment een analyse van deze impact op basis van gegevens in de Flatiron Health database .¹

De analyse includeerde 5363 patiënten met HR-positief HER2-negatief mBC, die tussen begin 2011 en eind 2020 tenminste één dosis CDK 4/6-remmer kregen. De mediane overleving na de eerste CDK 4/6-remmer toediening was 3,3 jaar. Vergeleken met patiënten die niet eerder behandeld waren, was het risico van overlijden 30% hoger onder patiënten die tot één jaar eerdere behandeling hadden gekregen (HR 1,30; 95%-bti 1,15-1,46), 68% hoger onder patiënten die één tot drie jaar eerdere behandeling hadden gekregen (1,68; 1,49-1,88), en 55% hoger onder patiënten die eerder drie jaar of langer behandeld waren (1,55; 1,36-1,76). Zowel eerdere chemotherapie als eerdere endocriene therapie waren geassocieerd met kortere overleving. Vergelijkbare resultaten werden gezien in analyses beperkt tot patiënten die eerder alleen in de metastatische setting behandeld waren. Patiënten die na een eerste CDK 4/6-remmer een nieuwe CDK 4/6-remmer kregen hadden betere overleving dan patiënten die na CDK 4/6-remming endocriene therapie of chemotherapie kregen.

De onderzoekers concluderen dat onder patiënten de CDK 4/6-remming kregen voor HR-positief HER2-negatief mBC, duur en type van eerdere behandeling geassocieerd waren met kortere overleving.

1.Franks J, Caston NE, Elkhanany A et al. Effect of prior treatments on post-CDK 4/6 inhibitor survival in hormone receptor-positive breast cancer. Breast Cancer Res Treat 2022; epub ahead of print

Summary: Analysis of the Flatiron Health database found that prior treatment duration and class are associated with decreased overall survival after CDK 4/6 inhibitor treatment for HR-positive, HER2-negative metastatic breast cancer.