Lipidenverlagende middelen (HPLs) behoren tot de meest-voorgeschreven medicaties. Een retrospectieve studie van Masaryk Universiteit (Brno, Tsjechië) heeft de associatie tussen gebruik van HPLs en het risico van een tweede primaire maligniteit (SPM) in overlevers van colorectaalcarcinoom (CRC) geïnventariseerd. Dr. Regina Demlová en collega’s publiceren de studie in Cancers.¹

De studie includeerde 1401 patiënten die tussen begin 2003 en eind 2016 in het ziekenhuis van de universiteit behandeld waren voor CRC. De mediane leeftijd bij diagnose was 64 jaar; 885 patiënten (61%) waren mannen. Tijdens de follow-up tot eind 2020 (mediaan 9,01 jaar) overleden 723 patiënten, maar geen patiënt was lost to follow-up. In 301 patiënten (21,5%) werd een SPM gezien, onder wie 55 patiënten (3,9%) met twee of meer SPMs. De incidentie van SPMs was significant hoger onder oudere patiënten en patiënten met lager-stadium CRC; mogelijk vanwege betere overall survival. Het gebruik van HPLs (257 patiënten) was geassocieerd met niet-significant lagere incidentie van SPMs (18,7% versus 22,1% onder de niet-gebruikers; p =0,240). Ook het gebruik van statines (229 patiënten) was niet significant geassocieerd met lagere incidentie van SPMs (17,0% versus 22,2% van de niet-gebruikers; p=0,093). Het gebruik van lipofiele statines (210 patiënten) was wel significant geassocieerd met lagere incidentie van SPMs (15,2% versus 22,2% van de niet-gebruikers; p=0,025). De figuur laat zien dat gebruikers van HPLs wel een significant verhoogd risico van blaas- en maagcarcinoom als SPM hadden.

De onderzoekers concluderen dat onder overlevers van CRC gebruik van lipofiele statines geassocieerd was met verlaagd risico van SPMs, maar dat HPL-gebruik wel geassocieerd was met verhoogd risico van blaas- en maagcarcinoom.

1.Halámková J, Bohovicová L, Pehalová L et al. Usew of hypolidemic drugs and the risk of second primary malignancy in colorectal cancer patients. Cancers 2022;14:1699

Summary: A retrospective study in the Czech Republic found that among survivors of colorectal cancer, use of lipophilic statins was associated with decreased incidence of second primary malignancies, although use of hypolipidemic drugs was associated with increased incidence of gastric and bladder cancer.