De modified Glasgow Prognostic Score (mGPS) is een composiet-biomarker gebaseerd op gehalten van albumine en CRP. Een studie van Emory University (Atlanta GA) heeft de waarde van mGPS onderzocht voor het voorspellen van uitkomsten van patiënten die immuuncheckpointremmer (ICI) mono- of combinatietherapie krijgen voor metastatisch niercelcarcinoom (mRCC). Dr. Mehmet Asim Bilen en collega’s publiceren de studie in het Journal for ImmunoTherapy of Cancer.¹

De studie includeerde patiënten die tussen begin 2015 en eind 2020 in het Winship Cancer Institute van de universiteit ICIs kregen voor mRCC (alle lijnen van behandeling). Overall survival en progressievrije overleving werden gerekend vanaf de start van de ICI tot overlijden of klinische/radiografische progressie. Baseline mGPS was een score van 0, 1 of 2, met één punt voor CRP hoger dan 10 mg/l en één punt voor albumine lager dan 3,5 g/dl. Als alleen albumine laag was bij normale CRP werd score 0 toegekend.

De studie includeerde 156 patients met mediane leeftijd 64 jaar; 78% had heldercellige histologie. De baseline mGPS was 0 in 36% van de patiënten, 1 in 40%, en 2 in 24%. De mediane follow-up was 24,2 maanden. De mediane OS was 44,5 maanden (95%-bti 27,3-NE) onder patiënten met baseline mGPS 0; 15,3 maaanden (11,0-24,2) onder patiënten met baseline mGPS 1; en 10 maanden (4,6-17,5) onder patiënten met baseline mGPS 2 (p<0,0001) en de mediane PFS in deze drie cohorten was 6,7 maanden (3,6-13,1); 4,2 maanden (2,9-6,2); en 2,6 maanden (2,0-5,6; p=0,0216). In univariate analyse was baseline mGPS 2 vergeleken met 0 geassocieerd met kortere OS (HR 4,29; p<0,001) en PFS (HR 1,90; p=0,006); deze dispariteit in uitkomst bleef bestaan in multivariate analyse.

De onderzoekers concluderen dat in dit cohort de mGPS prognostisch was voor OS en PFS in patiënten die ICIs kregen voor mRCC. Externe en prospectieve validatie van deze conclusie is gewenst.

1.Brown JT, Liu Y, Shabto JM et al. Modified Glasgow Prognostic Score associated with survival in metastatic renal cell carcinoma treated with immune checkpoint inhibitors. J ImmunoTher Cancer 2021-002851

Summary: A retrospective study at Emory University (Atlanta, GA) found that the modified Glasgow Prognostic Score was prognostic for OS and PFS in patients receiving immune checkpoint inhibitors for metastatic renal cell carcinoma.