De associatie van respons van squameus celcarcinoom van hoofd en hals (HNSCC) op neoadjuvante gerichte therapie met overlevingsuitkomsten is niet duidelijk. Een gepoolde analyse van drie klinische studies heeft deze associatie onderzocht. Dr. Umamaheswar Duvvuri (University of Pittsburgh Medical Center) en collega’s publiceren de analyse in Clinical Cancer Research.¹



De drie studies includeerden 92 patiënten met resectabel HNSCC, die neoadjuvant EGFR-remmer (n=83) of anti-ErbB3 antilichaamtherapie (n=9) kregen vanaf vier weken voor de chirurgie. Pathologische downstaging was meer frequent onder deze patiënten dan onder patiënten in een controlecohort die geen neoadjuvante therapie kregen (p=0,048). Patiënten met pathologische downstaging hadden langere overall survival dan patiënten met geen verandering of upstaging (89% versus 58% versus 40%). In multivariate analyse was downstaging een positieve prognostische factor voor OS (HR 0,22; 95%-bti 0,05-0,90). Downstage migration was ook gecorreleerd met verlaging van de gehalten van de circulerende tumormarkers SOX17 en TAC1.

De onderzoekers concluderen dat kortdurende neoadjuvante therapie resulteerde in pathologische downstaging in een subset van HNSCC-patiënten. Deze patiënten hadden significant betere OS dan patiënten zonder downstaging.

1.Mascarella MA, Olonisakin TF, Rumde P et al. Response to neoadjuvant targeted therapy in operable head and neck cancer confers survival benefit. Clin Cancer Res 2023; epub ahead of print

Summary: Pooled analysis of three clinical trials found that among patients with operable head an neck squamous cell carcinoma, response to neoadjuvant targeted therapy conferred survival benefit.