Prof. Jeffrey Lee (MD Anderson Cancer Center, Houston) en collega’s hebben een analyse uitgevoerd van de associatie van vitamine D-spiegels, bepaald als 25-OD-D, en uitkomsten van melanoompatiënten na correctie voor systemische inflammatie, bepaald als CRP-niveau. De analyse is online gepubliceerd in het Journal of Clinical Oncology.¹ Deelnemers aan de prospectieve studie waren 1042 melanoompatiënten.


De mediane follow-up was 7,1 jaar. Het mediane 25-OH-D niveau in de plasmamonsters was 25,0 ng/ml. Lagere 25-OH-D niveaus waren geassocieerd met monstername tijdens herfst en winter (p<0,001), hogere leeftijd (p=0,001), hoger CRP-niveau (p<0,001), toegenomen tumordikte (p<0,001), tumorulceratie (p=0,0105), en gevorderd melanoomstadium (p=0,0024). In univariate analyse was lager 25-OH-D geassocieerd met slechtere overall survival (p<0,001), slechtere melanoomspecifieke overleving (p=0,0025), en slechtere ziektevrije overleving (p=0,0466). Na correctie voor CRP en andere covariaten bleven de associaties bestaan. In multivariate analyse waren de HRs per afname van vitamine D met één eenheid 1,02 voor OS (p=0,0051); 1,02 voor MSS (p=0,048); en 1,02 voor DFS (p=0,0427).

De onderzoekers concluderen dat lagere vitamine D-spiegels in melanoompatiënten ook na correctie voor systemische inflammatie geassocieerd zijn met slechtere uitkomsten.

1.Fang S, Sui D, Wang Y et al. Association of vitamin D levels with outcome in patients with melanoma after adjustment for C-reactive protein. J Clin Oncol 2016; epub ahead of print