Dr. Chao
Agnes Hsiung (National Health Research Institutes, Zhunan) en collega’s hebben
een studie uitgevoerd van de associatie van een diagnose mammacarcinoom tijdens
of binnen vijf jaar na een zwangerschap en de all-cause mortaliteit. Ze
publiceren de studie online in het International
Journal of Cancer.1 De studie is gebaseerd op gelinkte
mammacarcinoomgegevens van het Taiwan Cancer Registry (2002 tot en met 2014),
zwangerschapsgegevens van de National Health Insurance database, en overlijdensgegevens
van de Taiwan National Death Certificate database.
Tijdens de
studieperiode werden in Taiwan 30.320 vrouwen gediagnostiseerd met
mammacarcinoom. Van de diagnosen werden er 90 gesteld tijdens een zwangerschap,
347 binnen een jaar postpartum, en 1993 binnen één tot vijf jaar postpartum. De
follow-up was vanaf de datum van de diagnose mammacarcinoom tot de datum van
overlijden of tot 31 december 2014. Aan het eind van 2014 waren 2930 vrouwen in
het cohort overleden, in verreweg de meeste gevallen (89%) aan mammacarcinoom.
Vergeleken
met patiënten zonder zwangerschap hadden patiënten met een diagnose tijdens een
zwangerschap een niet statistisch significant 42% verhoogde mortaliteit (HR
1,42; 95%-bti 0,83-2,45); patiënten met een diagnose binnen een jaar postpartum
een niet statistisch significant 29% verhoogde mortaliteit (HR 1,29; 95%-bti
0,96-1,74); patiënten met een diagnose tussen één en twee jaar postpartum een
niet statistische significant 27% verhoogde mortaliteit (HR 1,27; 95%-bti 0,95-1,70);
en patiënten met een diagnose tussen twee en vijf jaar postpartum een niet
statistisch significant 6% verhoogde mortaliteit (HR 1,06; 95%-bti 0,88-1,27);
alles na correctie voor tumorkenmerken en behandeling. Vrouwen met een diagnose
ER-positief mammacarcinoom binnen een jaar na een zwangerschap hadden een
statistisch significant 111% verhoogde mortaliteit (HR 2,11; 95%-bti
1,28-3,47).
De
onderzoekers concluderen dat een recente zwangerschap geassocieerd was met
hogere mortaliteit onder vrouwen met ER-positief mammacarcinoom.
1.Chuang S-C, Lin C-H, Lu Y-S et al.
Association of pregnancy and mortality in women diagnosed with breast cancer: A
nationwide population based study in Taiwan. Int J Cancer 2018; epub ahead of
print
Summary: A study in Taiwan found that a pregnancy in the
year before a diagnosis ER+ breast cancer is associated with a doubled
mortality risk.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)