Het EGFR-signaalnetwerk is betrokken bij carcinogenese in de long. Prof. Gloria Ho (Northwell Health, Great Neck NY) en collega’s hebben onderzocht of liganden die het EGFR-signaalnetwerk activeren of onderdrukken geassocieerd zijn met het risico van longcarcinoom in huidige of voormalige rokers. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in het Journal of the National Cancer Institute.¹

De onderzoekers voerden een patiënt-controlestudie uit met 1143 longcarcinoompatiënten die ooit gerookt hadden en 1143 gezonde vrouwen in het cohort van het Women’s Health Initiative. In bloedmonsters die waren afgestaan bij inclusie in de studie bepaalden de onderzoekers de niveaus van insuline, insulin-like growth factor binding protein (IGFBP)-3, interleukine (IL)-6, hepatocyte growth factor (HGF), nerve growth factor (NGF), en leptine als biomarker van adipositas.


Uit de analyses blijkt dat het leptinegehalte invers geassocieerd was met het risico van longcarcinoom. Na correctie voor adipositas en andere risicofactoren waren niveaus van IL-6, HGF en NGF niet geassocieerd met het risico van longcarcinoom. In vrouwen die bij inclusie in de studie rookten, maar niet in vrouwen die bij inclusie voormalige rokers waren, waren hoge insulinespiegels geassocieerd met verhoogd risico van longcarcinoom (voor vierde kwartiel versus drie overige kwartielen OR 2,06; 95%-bti 1,30-3,26) en was er een lineaire inverse associatie tussen het IGFBP-3 niveau en het risico (OR per μg/ml 0,64; 95%-bti 0,41-0,98). De insuline-associatie was consistent over subgroepen van body mass index en histologisch type; de IGFBP-3 associatie was specifiek voor kleincellig longcarcinoom.

De onderzoekers concluderen dat hoge insulineniveaus maar verlaagde niveaus van IGFBP-3 geassocieerd waren met verhoogd risico van longcarcinoom in huidige maar niet voormalige rokers.

1.Ho GYF, Zheng SL, Cushman M et al. Associations of insulin and IGFBP-3 with lung cancer susceptibility in current smokers. J Natl Cancer Inst 2016; epub ahead of print