In vergelijking met de algemene bevolking hebben overlevers van maligniteiten een verhoogd risico van cardiovasculaire gebeurtenissen. Deze risicoverhoging kan wellicht worden tegengegaan door leefstijlverandering, waaronder meer fysieke activiteit, vermijden van overgewicht, en stoppen met roken. Richtlijnen bevelen leefstijladviezen voor overlevers van maligniteiten aan. Een multicenterstudie in de Verenigde Staten heeft onderzocht in hoeverre behandelaars geneigd zijn tot gezondheidspromotie onder deze overlevers. Dr. Tammy Stump (Northwestern University, Chicago IL) en collega’s publiceren de studie online in Cancer.¹

De onderzoekers voerden een survey uit onder 30 eerstelijnszorg-artsen (PCPs), 30 oncologen, en 31 specialisten (urologen, dermatologen, en gynecologen). De meeste PCPs (90%), maar slechts iets meer dan een kwart van de oncologen (26,7%), en minder dan één op de tien specialisten (9,7%) rapporteerden gezondheidsbevorderende leeftijl te adviseren aan tenminste sommige overlevers van maligniteiten. De meeste behandelaars waren ervan overtuigd dat tenminste 50% van de overlevers van maligniteiten adherent waren aan medicatie om recidief van de maligniteit te voorkomen, maar geloofden ook dat patiënten die lichaamsgewicht probeerden te verliezen niet langer medicatie-adherent zouden zijn. De onderzoekers interviewden twaalf oncologen, die aangaven bang te zijn dat gezondheidsbevorderende voorlichten de patiënten zou ontmoedigen. Andere barrières voor het verstrekken van leefstijladviezen door oncologen waren concentratie op de maligniteiten, tijdsdruk, onvoldoende training in gedragsverandering, en problemen met coördinatie van de zorg.

De onderzoekers concluderen dat veel behandelaars niet voldoende tijd, expertise, en resources hebben voor gezondheidsbevordering onder overlevers van maligniteiten.

1.Stump TK, Robinson JK, Yanez B et al. Physicians’ perspectives on medication adherence and health promotion among cancer survivors. Cancer 2019; epub ahead of print

Summary: A survey among 91 physicians in the United States found that most (90%) primary care physcians but few oncologists (26.7%) and even less specialists (9.7%) reported recommending health promotion to at least some cancer survivors.