De fase 3-studie AURELIA heeft laten zien dat toevoeging van bevacizumab aan chemotherapie voor platinumresistent ovariumcarcinoom resulteerde in significante verbetering van de progressievrije overleving, de objective response rate, en patiënt-gerapporteerde uitkomsten. Prof. Sven Mahner (Universiteit van München) en collega’s hebben een analyse uitgevoerd van werkzaamheid van bevacizumab in AURELIA-patiënten met primaire platinumresistentie (PPR, ziekteprogressie binnen zes maanden na eerstelijns platinum-chemotherapie) versus secundaire platinumresistentie (SPR, progressie na zes maanden of later). De uitkomsten van de analyse worden vandaag online gepubliceerd in Annals of Oncology.¹

AURELIA had 262 PPR-deelneemsters en 99 SPR-deelneemsters. De baseline-kenmerken verschilden niet significant tussen beide groepen, met uitzondering van hogere frequentie van ascites in de PPR-groep . In bevacizumab-behandelde patiënten (n=179) was de mediane PFS 10,2 maanden in de SPR-groep versus 5,6 maanden in de PPR-groep (p<0,001) en de mediane overall survival 22,2 maanden in de SPR-groep versus 13,7 maanden in de PPR-groep (p<0,001). Er was geen verschil tussen beide groepen in verbetering van de patiënt-gerapporteerde uitkomsten door bevacizumab-behandeling. In multivariate analyse was SPR versus PPR een onafhankelijke prognostische factor voor betere PFS (HR 0,41; p<0,001) en OS (HR 0,49; p=0,005) in de bevacizumab-behandelde patiënten, maar niet in de patiënten die alleen chemotherapie kregen.

De onderzoekers concluderen dat bevacizumab-behandeling resulteerde in betere PFS en OS in de AURELIA-SPR groep vergeleken met de PPR-groep; met voor beide groepen gelijke verbetering in patiënt-gerapporteerde uitkomsten.

1.Trillsch F, Mahner S, Hilpert F et al. Prognostic and predictive effects of primary versus secondary platinum resistance for bevacizumab treatment for platinum-resistant ovarian cancer in the AURELIA trial. Ann Oncol 2016; epub ahead of print