Dr. Anita Kumar (Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York) en collega’s hebben een pilot studie uitgevoerd van de veiligheid en werkzaamheid van brentuximab vedotin (BV) en AVD (adriamycine, vinblastine en dacarbazine) gevolgd door involved-site radiotherapie (ISRT) voor vroeg-stadium ongunstig-risico Hodgkin lymfoom. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in Blood.¹ De deelnemers kregen vier cycli BV+AVD. De deelnemers met een negatieve PET-scan (Deauville score 1-3) na BC+AVD kregen 30 Gy ISRT.

Van de dertig deelnemers voltooiden 29 vier cycli BV+AVD, en 25 BV+AVD+30 Gy ISRT. Er waren geen patiënten met klinisch significante niet-infectieuze pneumonitis. Ernstige bijwerkingen (graad 3 en hoger febriele neutropie, perifere neuropathie, en hypertensie) werden gezien in vier patiënten. Na twee en vier cycli BV+AVD had 90% (26/29) respectievelijk 93% (27/29) een negatieve PET-scan. Twee patiënten met biopt-bewezen primair refractair HL werden buiten studieverband behandeld. Alle 25 patiënten die BV+AVD+ISRT voltooiden hadden complete respons. De één-jaars progressievrije overleving was 93,3%.

De onderzoekers concluderen dat het regime zeer actief is, zelfs in patiënten met ongunstig-risico HL.

1.Kumar A, Casulo C, Yahalom J et al. Brentuximab vedotin and AVD followed by involved-site radiotherapy in early stage, unfavorable risk Hodgkin lymphoma. Blood 2016; epub ahead of print