De
standaard-behandeling voor patiënten met EGFR-gemuteerd
niet-kleincellig longcarcinoom met progressie na EGFR-TKI behandeling is
platina-gebaseerde doublet chemotherapie. Een retrospectieve studie van Peking
Union Medical College (Beijing) heeft de werkzaamheid van pembrolizumab plus
chemotherapie voor deze patiënten geëvalueerd. Dr. Mengzhao Wang en collega’s
publiceren de studie in Clinical Lung Cancer.1
Tussen begin
2015 en eind 2021 werden in het centrum 869 patiënten met EGFR-gemuteerd NSCLC na progressie op EGFR-TKI behandeld. Onder
deze patiënten waren er 82 die pembrolizumab plus chemotherapie kregen. Deze
patiënten werden vergeleken met 82 gematchte patiënten die alleen chemotherapie
kregen. De overall response rate was
34,1% in de pembrolizumab-plus-chemotherapiegroep versus 20,7% in de
alleen-chemotherapiegroep. De progressievrije overleving (mediaan 6,7 versus 4,2
maanden; HR 0,64; p=0,0076) en de overall
survival (mediaan 26,7 versus 13,4 maanden; HR 0,49; p=0,0052) waren
significant beter in de pembrolizumab-plus-chemotherapiegroep.
De
onderzoekers concluderen dat de combinatie van pembrolizumab met platina-gebaseerde
doublet chemotherapie, vergeleken met alleen chemotherapie, geassocieerd was
met betere werkzaamheid en overleving in patiënten met EGFR-gemuteerd NSCLC na
TKI-resistentie. Bevstiging van deze conclusie in prospectieve studies is
gewenst.
1.Chen
M, Xu Y, Zhao J et al. Comparison
of chemotherapy plus pembrolizumab versus chemotherapy alone in EGFR-mutant
non-small cell lung cancer patients. Clin Lung Cancer 2022.12.003
Summary: A retrospective study in China found
that addition of pembrolizumab to platinum doublet chemotherapy was associated
with improved efficacy and survival in patients with EGFR-mutant NSCLC after
TKI resistance.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)