Botmetastasen zijn geassocieerd met slechtere uitkomsten van neuro-endocriene tumoren (NETs). Er zijn aanwijzingen dat overexpressie van de C-X-C chemokine receptor 4 (CXCR4) voorspellend is voor skeletbetrokkenheid van NETs. Prof. Tim Meyer (University College London, UK) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de rol van circulerende tumorcellen (CTCs) en CXCR4-expressie op CTCs als mogelijke voorspellers van invasie in het skelet van patiënten met metastatische NETs. Ze publiceren de studie vandaag online in het British Journal of Cancer.¹



De studie includeerde 121 patiënten met middendarm-NETs en 119 patiënten met pancreas-NETs (pNETs). CellSearch-analyse detecteerde CTCs in respectievelijk 51% en 36% van deze patiënten. Botmetastasen werden gezien in 30% van de patiënten met middendarm-NETs en 23% van de patiënten met pNETs. Detectie van CTCs was significant geassocieerd met aanwezigheid van botmetastasen in patiënten met middendarm-NETs (p=0,003) en in patiënten met pNETs (p<0,0001). In een subgroep van veertig patiënten was 85% van de patiënten met CTCs positief voor CXCR4-expressie. Het percentage van CXCR4-positieve CTCs in patiënten met botmetastasen was 56%; versus 35% in patiënten zonder botmetastasen (p=0,18).

De onderzoekers concluderen dat aanwezigheid van CTCs geassocieerd is met botmetastasen in NET-patiënten. De studie suggereert een mogelijke rol van CXCR4 in CTC-osteotropisme.

1.Rizzo FM, Vesely C, Childs A et al. Circulating tumour cells and their association with bone metastases in patients with neuroendocrine tumours. Br J Cancer 2019; epub ahead of print

Summary: A study of patients with neuroendocrine tumors found that presence of circulating tumor cells is associated with bone metastases. Expression of CXCR4 on CTCs may be involved in CTC osteotropism.