De fase 3-studie FURLONG, in 55 centra in China, randomiseerde patiënten met niet-eerder behandeld EGFR-gemuteerd lokaal-gevorderd of metastatisch niet-kleincellig longcarcinoom naar de derdegeneratie EGFR TKI furmonertinib of de eerstegeneratie EGFR-TKI gefinitib. In juni jl. is gepubliceerd dat de mediane progressievrije overleving significant beter was in de furmonertinibgroep dan in de gefitinibgroep (20,8 versus 11,1 maanden; HR 0,44; p<0,001). Prof Yuankai Shi (Chinese Academie van Medische Wetenschappen, Beijing) en collega’s publiceren nu in het Journal of Thoracic Oncology een geprespecificeerde analyse van de CNS-activiteit onder patiënten met hersenmetastasen in de studie.¹

Onder de 358 patiënten in de studie waren er 133 met baseline CNS-lesies (37%). De CNS-PFS was 20,8 maanden in de furmonertinibgroep versus 9,8 maanden in de gefitinibgroep (HR 0,40; p=0,0011). Onder de 60 patiënten met meetbare CNS-lesies was de CNS-ORR 91% met furmonertinib versus 65% met gefinitib (odds ratio 6,82; p=0,0277).


De onderzoekers concluderen dat eerstelijns furmonertinib vergeleken met gefitinib resulteerde in betere CNS-PFS en CNS-ORR onder patiënten met CNS-metastasen van EGFR-gemuteerd NSCLC.

1.Shi Y, Chen G, Wang X et al. Central nervous system efficacy of furmonertinib (AST2818) versus gefitinib as first-line treatment for EGFR mutated non-small cell lung cancer: results from the FURLONG study. J Thor Oncol 2022.07.1143

Summary: Prespecified analysis of the Chinese phase 3 FURLONG study found that first-line furmonertinib compared with gefitinib had superior CNS efficacy among patients with CNS metastases from EGFR mutated NSCLC.