De incidentie en mortaliteit van levercelcarcinoom (HCC) nemen wereldwijd toe. Bekende risicofactoren voor HCC zijn virale hepatitis en alcoholgebruik. Een retrospectieve cohortstudie onder veteranen die als militair tussen begin 1966 en eind 1975 in Vietnam hebben gediend heeft de associatie geïnventariseerd tussen blootstelling Agent Orange (AO), een herbicide geassocieerd met verscheidene typen maligniteiten, en het HCC-risico. Dr. Jihane Benhammou (University of California Los Angeles) en collega’s publiceren de studie in JAMA Network Open.¹

De studie includeerde 295.505 veteranen die in hun vietnamtijd ouder waren dan 18 jaar, en sinds begin 2000 gevolgd werden in het Veterans Affairs (VA)-systeem. Onder deze veteranen was 57% blootgesteld aan AO en had 12,1% cirrose. In een multivariaat competing risk model was AO-blootstelling niet geassocieerd met HCC. De belangrijkste geïdentificeerde risicofactoren voor HCC waren virale hepatitis, niet-alcoholische leververvatting, en gebruik van alcohol en tabak.

De onderzoekers concluderen dat onder veteranen die als militair in de Vietnamoorlog hebben gediend blootstelling aan AO niet geassocieerd was met het risico van HCC.

1.Benhammou JN, Leng M, Shah SC et al. Exposure to Agent Orange and hepatolcellular carcinoma among US military personnel. JAMA Network Open 2023;6:e2346380

Summary: A retrospective cohort study among Vietnam veterans found no association between exposure to Agent Orange and incident hepatocellular carcinoma.