De COVID-19 pandemie heeft geresulteerd in vertragingen in screeningprogramma’s en terughoudendheid bij patiënten in het zoeken van medische aandacht. Een retrospectieve cohortstudie in 81 centra in Italië heeft onderzocht of de COVID-19 pandemie geassocieerd was met hoger percentage patiënten met gevorderd stadium colorectaalcarcinoom (CRC) bij diagnose. Dr. Matteo Rottoli (Universiteit van Bologna) en zijn collega’s van de COVID-Colorectal Cancer Study Group publiceren de studie in JAMA Network Open.¹

De onderzoekers identificeerden 10.142 patiënten die chirurgie ondergingen voor CRC tussen begin 2018 en 1 maart 2020 (prepandemie-periode) en 7796 patiënten die chirurgie ondergingen voor CRC tussen 1 maart 2020 en eind 2021 (pandemie-periode). Het primaire eindpunt van de analyse was gevorderd stadium bij diagnose. De analyse wees uit dat de pandemie-periode significant geassocieerd was met hoger percentage patiënten met gevorderd stadium bij diagnose (OR 1,07; p=0,03). Een secundair eindpunt was agressieve tumorbiologie, geassocieerd als tenminste één van de volgende kenmerken: zegelringcellen, mucineuze tumor, budding, lymfovasculaire invasie, perineurale invasie, en lymfangitis. De pandemie-periode was geassocieerd met significant hoger percentage patiënten met agressieve tumoren (OR 1,32; p<0,001). Ook het percentage patiënten met stenotische lesies was significant hoger tijdens de pandemie-periode (OR 1,15; p=0,03).

De onderzoekers concluderen dat de COVID-19 pandemie heeft geresulteerd in significante toename van het percentage CRC-patiënten met gevorderd stadium ziekte bij diagnose.

1.Rottoli M, Gori A, Pellino G et al. Colorectal cancer stage at diagnosis before vs during the COVID-19 pandemic in Italy. JAMA Network Open 2022;5:e2243119

Summary: A retrospective cohort study at 81 centers in Italy found that among patients with a diagnosis of colorectal cancer, the COVID-19 pandemic period was significantly associated with an increased rate of advanced-stage tumors, aggressive biology, and stenotic lesions.