Prof. Henrik Hjorth-Hansen (St. Olavs Ziekenhuis, Trondheim) en zijn collega’s van de Nordic CML Study Group hebben een studie uitgevoerd van de veiligheid en werkzaamheid van de combinatie van gepegyleerd interferon-α2b (PegIFN) en dasatinib (DAS) voor chronische fase-CML. De uitkomsten van de studie worden vandaag online gepubliceerd in Leukemia.¹ Deelnemers aan de studie waren veertig patiënten met nieuw-gediagnostiseerd CP-CML, die 100 mg DAS eenmaal daags kregen, gevolgd door PegIFN drie maanden later. De startdosering van PegIFN was 15 μg per week van maand drie tot maand zes, en vervolgens 25 μg per week van maand zes tot maand vijftien.

De behandeling werd goed verdragen; de toxiciteit was manageable. Na twaalf maanden kreeg 84% van de patiënten nog PegIFN, en 91% (DAS) en 73% (PegIFN) van de voorgenomen doseringen werden inderdaad gegeven. Pleurale effusie werd tijdens het eerste jaar slechts in één patiënt gezien, en tijdens het tweede jaar in drie patiënten. Na introductie van PegIFN nam de respons snel toe. Majeure moleculaire respons werd gezien in 10% van de patiënten naar drie maanden, 57% na zes maanden, 84% na twaalf maanden, en 89% na achttien maanden. Na twaalf maanden had 46% MR⁴ en 27% MR^4.5. Geen enkele patiënt had progressie naar gevorderde fase.

De onderzoekers concluderen dat de combinatiebehandeling veilig was en veelbelovende activiteit had. Er is behoefte aan een gerandomiseerde vergelijking van DAS met of zonder PegIFN.

1.Hjorth-Hansen H, Stentoft J, Richter J et al. Safety and efficacy of the combination of pegylated interferon-α2b and dasatinib in newly diagnosed chronic phase chronic myeloid leukemia patients. Leukemia 2016; epub ahead of print