Conditionele overleving (CS) verwijst naar de prognose van patiënten die na de diagnose reeds een zekere periode overleefd hebben. CS-analyse is waarschijnlijk meer waardevol en meer praktisch dan conventionele overlevingsanalyse, omdat CS ontwikkelende schattingen van overleving in de loop van de tijd levert. Een analyse van de SEER-database heeft CS geïnventariseerd met trimodale therapie (chirurgie, chemotherapie en radiotherapie) voor niet-metastatisch spierinvasief blaascarcinoom (MIBC). Dr. Wenlian Xie (Sun Yat-sen Universiteit, Guangzhou) en collega’s publiceren de analyse in Cancer Medicine.¹

In de SEER-database over de periode van begin 2010 tot eind 2017 identificeerden de onderzoekers 1110 T2-4N0M0 patiënten (75% mannen) die chemotherapie en radiotherapie kregen na maximale transurethrale blaastumor-resectie. Onder alle patiënten tezamen bedroeg het vijf-jaars overlevingspercentage 15%. De figuur laat zien dat onder de patiënten die één, twee, drie, en vier jaar overleefd hadden de waarschijnlijkheid van vijf-jaars overleving toenam met 5%, 17%, 30%, en 53%. Deze figuur laat zien dat ook de ziektespecifieke overleving toenam met de tijd die de patiënten reeds overleefd hadden. In multivariate analyse verloren ongunstige variabelen (T-stadium, leeftijd) hun prognostische betekenis met toenemende tijd na de trimodale therapie.

De onderzoekers concluderen dat de analyse real-time overlevingsinformatie leverde als basis voor aangepaste follow-up voor patiënten na trimodale therapie voor niet-metastatisch MIBC.

1.Shangguan W, Hu J, Xie Y et al. Conditional survival of trimodal therapy for nonmetastatic muscle-invasive bladder cancer: a SEER database analysis. Cancer Medicine 2022; epub ahead of print

Summary: Conditional survival analysis of the SEER database provided real-time survival information and prognosis estimates to adjust follow-up plans after trimodal therapy for nonmetastatic muscle-invasive bladder cancer.