Orale cyrotherapie is een effectieve methode voor preventie van orale mucositis (OM) geïnduceerd door chemotherapeutica zoals melfalan. De werkzaamheid van cryotherapie in ontvangers van allogene hematopoïetische celtransplantatie (alloHSCT) is niet bekend. Een retrospectieve studie van Kyushu Universiteit (Fukuoka, Japan) heeft cryotherapie voor de preventie van OM onder ontvangers van alloHSCT met melfalan-gebaseerde conditionering geëvalueerd. Prof. Haruhiko Kashiwazaki en collega’s publiceren de studie in Supportive Care in Cancer.¹

De studie includeerde 78 achtereenvolgende ontvangers van alloHSCT met melfalan-gebaseerde conditionering, onder wie 42 die crytotherapie kregen (‘cryotherapiegroep’) en 36 die geen cryotherapie kregen (‘controlegroep’). Hogere dosering van melfalan (140 mg/m² versus 80 mg/m²; OR 3,82; p=0,037) en gebruik van methotrexaat (MTX) voor de preventie van graft-versus-host disease (ja versus nee OR 7,60; p<0,001) waren geassocieerd met verhoogd risico van OM. Gebruik van MTX was ook geassocieerd met langere duur van OM. Onder de 31 patiënten die geen MTX gebruikten was cryotherapie geassocieerd met significante reductie van het risico van OM (0% in de cryotherapiegroep versus 35% in de controlegroep; p=0,021). Onder de 47 patiënten die wel MTX gebruikten was cryotherapie niet geassocieerd met het risico van OM.

De onderzoekers concluderen dat cryotherapie het risico van OM verlaagde onder alloHSCT-onvangers die geen MTX voor GVHD-profylaxe gebruikten.

1.Oku S, Futatsuki T, Imamura Y et al. Protective effect of cryotherapy against oral mucositis among allogeneic hematopoietic stem cell transplant recipients using melphalan-based conditioning. Supp Care Cancer 2023;31:521

Summary: A retrospective study in Japan found that cryotherapy was useful to preven the incidence of oral mucositis in recipients of allogeneic hematopoietic cell transplantation not receiving methotrexate for GVHD prophylaxis.