Er is behoefte aan systematisch verzamelde informatie over de cumulatieve ziektelast (cumulative burden of morbidity, CBM) in overlevers van oncologische aandoeningen. Overlevers van testiscarcinoom vormen een goede bron van deze informatie, gelet op hun relatief jonge leeftijd bij diagnose, relatief homogene cisplatine-gebaseerde behandeling, en hoog genezingspercentage. Vandaag begint in San Francisco het 2016 Cancer Survivorship Symposium, georganiseerd door ASCO. Dr. Sarah Kerns (University of Rochester NY) presenteert daar vandaag uitkomsten van de Platinum Study van CBM in overlevers van testiscarcinoom.¹

Deelnemers aan de lopende studie zijn patiënten van elf centra in de Verenigde Staten, Canada en Noorwegen. Kerns presenteert vandaag gegevens van de eerste 751 geïncludeerde patiënten. Inclusiecriterium was diagnose en eerste lijn chemotherapie voor de leeftijd van vijftig jaar. De deelnemers beantwoordden vragenlijsten over hun health conditions (HC). De onderzoekers berekenden voor elke deelnemer een CBM-score.

De mediane leeftijd van de deelnemers bij inclusie was 38 jaar, en de mediane tijd na chemotherapie was 4,6 jaar (range 1 tot 30 jaar). De meest-gerapporteerde HCs waren paresthesie (27% graad 1; 18% graad 2; 17% graad 3), gehoorverlies (27% graad 1; 1,3% graad 3; 0,1% graad 4), tinnitus (31% graad 1; 7% graad 2;7% graad 3), en obesitas (42% graad 2; 29% graad 3; 4% graad 4). Lage, medium, hoge, en ernstige CBM werden berekend voor 8%, 69%, 20% en 0,5% van de deelnemers (CBM=0 voor 3%). Toenemende CBM was significant geassocieerd met slechtere zelf-gerapporteerde gezondheidsstatus (p<0,001). Elke toename van de cumulatieve cisplatinedosering met 100 mg/m2 was geassocieerd met een statistisch niet-significante toename van CBM met 14% (p=0,129). De CBM-score nam toe met toenemende leeftijd bij de evaluatie.

De onderzoekers concluderen dat de CBM sterk gecorreleerd was met slechtere zelf-gerapporteerde gezondheid. De CBM werd relatief vroeg na de chemotherapie gezien, en zal naar verwachting toenemen met het verouderen van de populatie.

1.2016 Cancer Survivorship Symposium, abstr. 106