Immuuncheckpointremmers (ICIs) resulteren in verbetering van de oncologische uitkomsten in sommige patiënten met niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC), maar zijn ook geassocieerd met immuungerelateerde bijwerkingen (irAEs). Er is relatief veel informatie beschikbaar over cutane irAEs met ICIs voor melanoom, maar slechts beperkte informatie over cutane irAEs met ICIs voor NSCLC. Een retrospectieve studie van MD Anderson Cancer Center (Houston TX) heeft kenmerken van deze irAEs geïnventariseerd. Dr. Mehmet Altan en collega’s publiceren de studie in Clinical Lung Cancer.¹

Aan de hand van de dossiers van patiënten die tussen begin 2017 en eind 2018 in het centrum ICI-monotherapie kregen voor NSCLC, en tenminste een jaar gevolgd werden, identificeerden de onderzoekers 40 mannen en 24 vrouwen met cutane irAEs. De mediane tijd tot ontstaan was 3 maanden na start van de ICI-behandeling. De meest-prevalente cutane irAEs waren eczemateuze, morbilliforme, en acneïforme rash. In de meeste patiënten (70%) trad verbetering of resolutie op na behandeling met orale antihistamines en topische steroïden, maar in 13% van de patiënten moest de ICI-dosering verlaagd worden, en 6% van de patiënten discontinueerden de ICI-behandeling.

De onderzoekers concluderen dat cutane irAEs tot de meest-prevalente irAEs met ICIs voor NSCLC behoren. In sommige patiënten kunnen deze cutane irAEs resulteren in doseringsreductie of discontinuering van de behandeling.

1.Keiser MF, Patel AB, Altan M. Cutaneous toxicity in lung cancer patients on immune checkpoint inhibitor therapy. Clin Lung Cancer 2021.01.006

Summary: Retrospective chart review at MD Anderson Cancer Center (Houston, TX) found that cutaneous adverse events were among the most prevalent irAEs with ICIs for NSCLC. The median time-to-onset was three months. While in most patients these cutaneous irAEs were self-limiting, in some patients they caused treatment interruption and impacted quality of life.