In eerdere studies is onder patiënten met type 1-diabetes (T1D) een hogere incidentie van sommige typen maligniteiten gezien dan onder personen in de algemene bevolking. Een analyse onder deelnemers van de Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications study (DCCT/EDIC) heeft risicofactoren geïnventariseerd die aan dit verhoogde risico kunnen bijdragen. Dr. Yuanjie Mao (OhioHealth Castrop Center, Athens) en collega’s publiceren de analyse in JAMA Oncology.¹

De studie includeerde 1303 T1D-patiënten van 29 centra in Noord-Amerika. De follow-up was 33.813 persoonsjaren. Tijdens de follow-up werd een maligniteit gediagnostiseerd in 93 deelnemers, waaronder huidmaligniteit in 27 en mammacarcinoom in 15. De incidentie van maligniteiten kwam uit op 2,8 (95%-bti 2,2-3,3) per 1000 persoonsjaren. De gemiddelde leeftijd bij diagnose was 50 jaar, en de gemiddelde duur van T1D was 25 jaar. Tot de risicofactoren voor het ontwikkelen van een maligniteit behoorden hogere leeftijd en vrouwelijk geslacht terwijl fysieke activiteit en HDL-cholesterolniveau geassocieerd waren met lager risico van maligniteiten. Na correctie voor deze factoren bleef dagelijkse insulinedosering een risicofactor voor het ontwikkelen van een maligniteit, met incidentie van 2,11 per 1000 persoonsjaren in de groep met lage dagelijkse dosering, en 2,87 en 2,91 per 1000 persoonsjaren in de groepen met intermediaire en hoge dagelijkse dosering.

De onderzoekers concluderen dat hoge dagelijkse insulinedosering geassocieerd was met verhoood risico van sommige typen maligniteiten in patiënten met T1D.

1.Zhong W, Mao Y. Daily insulin dose and cancer risk among patients with type 1 diabetes. JAMA Oncol 2022.2960

Summary: Analysis of the Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications study (DCCT/EDIC) found that among patients with type 1 diabetes, daily insulin dose was associated with cancer risk.