Er is behoefte aan meer werkzame opties voor de behandeling van gevorderd pancreascarcinoom. Dr. Jun Ren (Hoofdstedelijke Universiteit, Beijing) en collega’s hebben een prospectieve studie uitgevoerd van de veiligheid en werkzaamheid van de combinatie van immunotherapie met infusie van dendritische cellen en cytokine-geïnduceerde killer cells (DC-CIK) en S-1 chemotherapie. Ze publiceren de studie online in Clinical Cancer Research.¹ Deelnemers aan de studie waren 47 achtereenvolgende patiënten die voor gevorderd pancreascarcinoom werden behandeld in het ziekenhuis van de universiteit. Ze kregen of DC-CIK plus S-1, of alleen DC-CIK, of alleen S-1, of alleen beste ondersteunende zorg.

De mediane progressievrije overleving en overall survival waren 136 dagen en 212 dagen voor de groep patiënten die DC-CIK plus S-1 kregen, 85 en 128 dagen voor de groep patiënten die alleen DC-CIK kregen, 92 en 141 dagen voor de groep patiënten die alleen S-1 kregen, en 43 en 52 dagen voor de groep patiënten die alleen ondersteunende zorg kregen (p<0,001). Na correctie voor competing risk factors waren behandeling met combinatie van DC-CIK plus S-1 en ontvangst van twee of meer cycli DC-CIK behandeling onafhankelijke voorspellers van ziektevrije overleving en OS (p<0,05). Analyse van perifeer-bloed mononucleaire cellen liet zien dat DC-CIK behandeling resulteerde in significante toename van CD3⁺, CD3⁺/CD4⁺ en CD8⁺/CD28⁺ T-cel subsets (p<0,05) en significante afname van CD3⁺/CD8⁺, CD3⁺/CD16⁺/CD56⁺ en CD4⁺/CD25⁺ cel subsets (p<0,05). Er waren geen graad 3- of 4-toxiciteiten.

De onderzoekers concluderen dat behandeling van gevorderd pancreascarcinoom met DC-CIK infusies plus S-1 veilig was. De behandeling resulteerde in gunstige PFS en OS, en in modulatie van het immuunrepertoire in het perifeer bloed.

1. Jiang N, Qiao G, Wang X-L et al. Dendritic cell/cytokine induced killer cell immunotherapy combined with S-1 in patients with advanced pancreastic cancer: A prospective study. Clin Cancer Res 2017; epub ahead of print