In 2001 werd
in Engeland het National Institute for
Health Research Cancer Research Network (NCRN) opgericht, resulterend in
een snelle toename van klinisch onderzoek in Engelse ziekenhuizen. Prof. Peter
Selby (St. James´s University Hospital, Leeds) en collega´s hebben de hypothese
onderzocht dat de uitkomsten van colorectaalcarcinoompatiënten gerelateerd zijn
aan de mate waarin het ziekenhuis waar ze behandeld worden betrokken is bij het
wetenschappelijk onderzoek van colorectaalcarcinoom. De studie is online gepubliceerd in Gut.1
Tussen 2001
en 2009 werden in Engelse ziekenhuizen 209.968 CRC-diagnosen gesteld, waarvan
30.998 in ziekenhuizen die deelnamen aan NCRN-studies van CRC. ‘Hoge deelname’ van
een ziekenhuis aan CRC-onderzoek werd gedefinieerd als inclusie van meer dan
15% van de CRC-patiënten van het ziekenhuis in NCRN-studies. Patiënten die
werden behandeld in ziekenhuizen met een hoge studiedeelname in het jaar van
hun diagnose hadden een lagere dertig-dagen postoperatieve mortaliteit
(p<0,001) en een betere vijf-jaars overleving (p<0,001) dan patiënten in
andere ziekenhuizen. Dit effect werd sterker naarmate ziekenhuizen langere tijd
bleven deelnenem aan de NCRN-studies: in ziekenhuizen die gedurende vier jaar
of langer deelnamen aan studies, vergeleken met ziekenhuizen die niet
deelnamen, was de postoperatieve dertig-dagen mortaliteit 1,5% lager (p<2,2
x 10-6) en de vijf-jaars overall
survival 3,8% hoger (p<10-19).
De
onderzoekers concluderen dat er een sterke associaties is tussen deelname van
ziekenhuizen aan klinische CRC-studies en de overleving van hun CRC-patiënten.
1.Downing A, Morris EJA, Corrigan N et
al. High hospital research participation and improved colorectal cancer
survival outcomes: a population-based study. Gut 2016; epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)