Toevoeging
van cisplatine of cetuximab aan definitieve radiotherapie voor HNSCC verbetert
de uitkomsten in vergelijking met alleen RT, maar er zijn niet veel gegevens
over de relatieve werkzaamheid van cisplatine en cetuximab. Dr. Joshua Bauml
(University of Pennsylvania, Philadelphia) en collega’s hebben een analyse van de
impact van beide behandelingen op de overall
survival uitgevoerd. Ze publiceren hun analyse online in Cancer.1
In de Veterans Health Affairs database
identificeerden de onderzoekers 4520 patiënten die tussen begin 2000 en eind
2016 radiotherapie plus hetzij cisplatine of cetuximab kregen voor stadium
III-IVb HNSCC. Van deze patiënten kreeg 83% cisplatine en 17% cetuximab. De
cisplatine-patiënten waren jonger (p<0,001) en hadden minder comorbiditeiten
(p<0,001). In niet-gematchte analyse was cetuximab geassocieerd met
inferieure OS (p<0,001). Ook na propensity score-matching was cetuximab geassocieerd
met inferieure OS (1,7 jaar versus 4,1 jaar; HR 1,61; p<0,001). Deze
verschillen bleven statistisch significant voor alle primaire HNSCC-subsites.
De
onderzoekers concluderen dat radiotherapie met concurrent cetuximab in het
niet-operatief management van stadium III-IVb HNSCC resulteerde in slechtere OS
dan radiotherapie met cisplatine.
1.Bauml JM, Vinnakota R, Park Y-HA et al.
Cisplatin versus cetuximab with definitive concurrent radiotherapy for head and
neck squamous cell carcinoma: An analysis of veterans health affairs data.
Cancer 2018; epub ahead of print
Summary: An analysis of Veterans Health Affairs data showed that for the nonoperative
management of stage III-IVb HNSCC cisplatin with RT yields superior OS in
comparison to cetuximab with RT.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)