Geïsoleerde pijn in de borst bij presentatie kan een symptoom zijn van mammacarcinoom. Een retrospectieve studie van The Ottawa Hospital (Ottowa, Canada) heeft onderzocht wat de cancer detection rate (CDR) is onder vrouwen die zich presenteren met deze pijn. Prof. Jean Seely en collega’s publiceren de studie online in Breast Cancer Research and Treatment.¹

De studie includeerde 953 patiënten van The Ottawa Hospital met geïsoleerde borstpijn bij presentatie. De patiënten ondergingen tezamen 971 onderzoeken, waaronder 607 mammografie plus ultrasound, 237 alleen ultrasound, en 127 alleen mammografie. Inclusief abnormaliteiten die werden gedetecteerd in de asymptomatische borst hadden 861 onderzoeken (88,7%) een negatief of benigne resultaat (BI-RADS 1 en 2), 66 (6,8%) hadden een waarschijnlijk benigne uitslag (BI-RADS 3), 38 (3,9%) waren verdacht (BI-RADS 4), en 6 (0,6%) suggereerden aanwezigheid van een maligniteit (BI-RADS 5). Onder de 953 patiënten werd in acht mammacarcinoom gedecteerd (CDR 0,8%). Vier mammacarcinomen werden gedetecteerd in 690 gemiddeld-risicopatiënten (0,6%), en eveneens vier in 263 hoger-dan-gemiddeld-risicopatiënten (1,5%).

De onderzoekers concluderen dat de CDR in vrouwen met geïsoleerde borstpijn bij presentatie laag is en vergelijkbaar met de verwachte incidentie van mammacarcinoom in asymptomatische vrouwen. Work-up voor geïsoleerde borstpijn zou onnodig kunnen zijn.

1.Fonseca MM, Lamb LR, Verma R et al. Breast pain and cancer: should we continue to work-up isolated breast pain? Breast Cancer Res Treat 2019; epub ahead of print

Summary: A retrospective study at The Ottawa Hospital (Canada) found that the cancer detection rate in women presenting with isolated breast pain overall was low, comparable to the expected incidence of breast cancer in asymptomatic women. Work-up for isolated breast pain may therefore be unnecessary.