Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Determinanten van rasgebonden verschillen in overleving van spierinvasief blaascarcinoom


Dr. Quoc-Dien TrinhDe overleving van zwarte patiënten met spierinvasief blaascarcinoom is slechter dan die van blanke patiënten. Dr. Quoc-Dien Trinh (Brigham and Women’s Hospital, Boston MA) en collega’s hebben een studie uitgevoerd om de mogelijke oorzaken van dit verschil beter te begrijpen. Ze publiceren de studie online in Cancer.1



De onderzoekers identificeerden in de National Cancer Database 44.577 patiënten met een diagnose spierinvasief blaascarcinoom tussen begin 2004 en eind 2015. De mediane follow-up was 77 maanden. Na correctie voor demografische factoren en gezondheidsstatus was zwart ras geassocieerd met 18% slechtere mortaliteit (HR 1,18; p<0,001). Na verdere correctie voor tumorkenmerken was het verschil teruggebracht tot 16%, na correctie voor behandelingsfactoren tot 10%, en na correctie voor toegang tot de zorg tot 0%. Van het excess risico van overlijden onder de zwarte patiënten werd 40% (95%-bti 22,9-57,0) verklaard door toegang-gerelateerde factoren en 35% (95%-bti 22,2-46,9) door behandelingsfactoren. De bijdrage van tumorkenmerken was niet significant.

De onderzoekers concluderen dat de verschillen in overleving tussen zwarte en blanke blaascarcinoom-patiënten het best worden verklaard uit dispariteiten in toegang tot zorg en in behandeling.

1.Cole AP, Fletcher SA, Berg S et al. Impact of tumor, treatment, and access on outocmes in bladder cancer: Can equal access overcome race-based differences in survival? Cancer 2019; epub ahead of print

Summary: An analysis of the National Cancer Database found that survival differences between black and white bladder cancer patients are best explained by disparities in access and treatment, not tumor characteristics.

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren