Studies van de associatie van metforminegebruik en het risico van maligniteiten hebben tegenstrijdige uitkomsten laten zien. Dr. Zhihong Gong (Roswell Park Cancer Institute, Buffalo NY) en collega’s hebben een analyses uitgevoerd van het verband tussen diabetes en/of metforminegebruik met het risico van verschillende typen maligniteit in het cohort van het Women’s Health Initiative (WHI). De uitkomsten van de analyses worden vandaag online gepubliceerd in het International Journal of Cancer.¹

Het WHI includeerde vanaf 1991 161.808 postmenopauzale Amerikaanse vrouwen. Uit de analyses van Gong en collega’s blijkt dat diabetes in deze vrouwen geassocieerd was met een hoger risico van alle typen invasieve maligniteit tezamen (HR 1,13; p<0,001), en van sommige orgaan-specifieke carcinomen (HR 1,2-1,4). Diabetes was ook geassocieerd met een hoger risico van kankerspecifieke mortaliteit (HR 1,46; p<0,001). Gebruiksters van metformine hadden vergeleken met niet-diabetische vrouwen een verhoogde kankerspecifieke mortaliteit (HR 1,08), maar dit risico was significant lager (p=0,007) dan het risico van vrouwen die andere anti-diabetes medicatie gebruikten (HR 1,45). Het risico van mammacarcinoom was verlaagd in metforminegebruiksters (HR 0,50) en verhoogd in gebruiksters van andere anti-diabetes medicatie (HR 1,29; p=0,05). In sommige kankertypen en sommige subgroep-populaties was het beschermende effect van metformine pas evident bij langduriger gebruik.

De onderzoekers concluderen dat in postmenopauzale vrouwen diabetes geassocieerd is met hogere incidentie en mortaliteit van maligniteiten, en dat gebruik van metformine vergeleken met andere anti-diabetes medicatie het risico verlaagt.

1.Gong Z, Aragaki AK, Chlebowski RT et al. Diabetes, metformin and incidence of and death from invasive cancer in postmenopausal women: Results from the Women’s Health Initiative. Int J Cancer 2015; epub ahead of print