In volwassen patiënten met CML in langdurige diepe moleculaire remissie (DMR) op imatinib kan de behandeling in een substantieel percentage van de patiënten veilig gediscontinueerd worden. De multinationale STOP IMAPED studie heeft onderzocht of dit ook het geval is in pediatrische patiënten. Prof. Eveline de Bont (UMC Groningen) en collega’s publiceren de studie online in het British Journal of Haematology.¹

De studie includeerde veertien patiënten in vijf Europese landen. De patiënten waren gedurende tenminste twee jaar imatinib-behandeling in DMR geweest. Het primaire eindpunt van de studie was verlies van DMR zes maanden na discontinuering van imatinib. Vier van de veertien patiënten (28,6%) waren nog steeds in DMR na 24, 24, 34, en 66 maanden follow-up. In de overige tien werd binnen zes maanden na discontinuering moleculaire relapse gezien; mediaan na drie maanden (range één tot zes maanden). De onderzoekers konden geen parameters identificeren die geassocieerd waren met het risico van moleculaire relapse.

De onderzoekers concluderen dat stoppen met imatinib in slechts een minderheid van de pediatrische CML-patiënten in DMR succesvol is.

1.De Bruijn CMA, Millot F, Suttorp M et al. Discontinuation of imatinib in children with chronic myeloid leukaemia in sustained deep molecular remission: results of the STOP IMAPED study. Br J Haematol 2019; epub ahead of print

Summary: The international STOP IMAPED study found that imatinib cessation after sustained deep molecular remission of CML in children was successful in only a limited proportion of patients (DMR was maintained after 6 months in 28.6%).