Primaire
benigne en maligne tumoren van het centraal zenuwstelsel zijn de
meest-frequente solide tumoren onder kinderen, en zijn de belangrijkste maligne
doodsoorzaak onder kinderen in Europa en de Noord-Amerika. Een studie van The
Hospital for Sick Children (Toronto) heeft de specifieke doodsoorzaken in de
pediatrische neuro-oncologie geïnventariseerd. Dr. Ute Bartels en collega’s
publiceren de studie in het Journal of Neuro-Oncology.1
Tussen begin
2000 en eind 2017 werden in het Sickkids
Hospital 1274 patiënten behandeld voor CNS-tumoren. Bijna een kwart (n=306;
24%) van de patiënten overleed aan hun ziekte. Het sterftepercentage liep
uiteen van 3,1% van de patiënten met laaggradig glioom tot 97,8% van de
patiënten met diffuus intrinsiek ponsglioom. Hooggradig glioom (6,3%) en DIPG (7,1%)
maakten slechts een minderheid van de diagnosen uit, maar waren tezamen verantwoordelijk
voor bijna de helft van alle gevallen van overlijden (n=151; 49,3%). De mediane
tijd van diagnose tot overlijden was 15 maanden (range 4 dagen tot 15 jaar), en
was het kortst voor DIPG (11 maanden). Tweehonderdvierennegentig patiënten (94,8%)
van de patiënten overleden aan de primaire ziekte, tien aan een tweede
maligniteit (onder wie vier met bevestigd onderliggend maligniteiten-predispositiesyndroom),
vier aan behandelings-gerelateerde
toxiciteit, en twee aan niet-gerelateerde oorzaken (encefalopathie en brand).
De
onderzoekers concluderen dat ziekteprogressie de belangrijkste doodsoorzaak was
in kinderen met CNS-tumoren, en dat de behandelings-gerelateerde mortaliteit
laag was.
1.Renzi
S, Michaeli O, Ramaswamy V et al. Causes of death in pediatric neuro-oncology: the sickkids experience
from 2000 to 2017. J Neuro-Oncol 2020; epub ahead of print
Summary: A study at The Hospital of Sick
Children (Toronto) investigated causes of death in pediatric neuro-oncology. Of
1274 patients of the hospital from 2000-2017, 306 (24%) succumbed to their
disease. While HGG and DIPG represented only 6.3% and 7.1% of total diagnoses
respectively, together they accounted for 49.3% of deaths.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)