
Een studie van drie Italiaanse instituten vergeleek de uitkomsten van R-CHOP met die van DA-EPOCH-R voor DE-DLBCL. Prof. Paolo Corradini (Milaan) en collega’s publiceren de studie online in Leukemia.1 De studie includeerde 114 achtereenvolgende patiënten. Eenenvijftig patiënten kregen DA-EPOCH-R, en 63 patiënten kregen R-CHOP. Overall respons werd gezien in 80% na DA-EPOCH-R en in 76% na R-CHOP. De figuur laat zien dat er geen statistisch significante verschillen in uitkomsten waren voor alle patiënten tezamen, maar dat voor patiënten jonger dan 65 jaar PFS en OS significant beter waren met DA-EPOCH-R dan met R-CHOP.
De onderzoekers concluderen dat het DA-EPOCH-R regime feasible is in patiënten met DE-DLBCL, maar dat het voordeel van een intensief regime waarschijnlijk afhankelijk is van de mogelijkheid tot doserings-escalatie. De studie suggereert dat intensieve chemotherapie zoals DA-EPOCH-R voor DE-DLBCL dient te worden overwogen voor patiënten jonger dan 65 jaar.
1.Dodero A, Guidetti A, Tucci A et al. Dose-adjusted EPOCH plus rituximab improves the clinical outcome of young patients affected by double expressor diffuse large B-cell lymphoma. Leumia 2019; epub ahead of print
Summary: A study in three centers in Italy compared outcomes of R-CHOP versus DA-EPOCH-R for double expressor DLBCL. The study found no significant differences in all patients, but in patients younger than 65 years of age PFS and OS were better with DA-EPOCH-R.