Er zijn aanwijzingen voor een inverse relatie tussen het aantal ingrepen per jaar per ziekenhuis en de failure-to-rescue rate (FTR). Een Duitsland-brede studie heeft de associatie onderzocht tussen procedurevolume van chirurgie voor een longmaligniteit en de in-house mortaliteit. Dr. Philip Baum (Universitätsklinikum Heidelberg) en collega’s publiceren de studie in Lung Cancer.¹



Tussen begin 2014 en eind 2017 ondergingen in Duitsland 36.051 patiënten chirurgie voor een longmaligniteit. Onder de patiënten die werden geopereerd in een ziekenhuis het kwintiel met het hoogste procedurevolume (meer dan 140 resecties per jaar) bedroeg de in-house mortaliteit 2,1%; en onder de patiënten die werden geopereerd in een ziekenhuis in het kwintiel met het laagste procedurevolume (minder dan 27 resecties per jaar) was de in-house mortaliteit 4,0% (OR 0,58; p<0,01). Ook de FTR was significant verschillend tussen beide kwintielen (12,9% versus 16,7%; p=0,01), hoewel in de ziekenhuizen met het hoogste volume meer frequent uitgebreide resecties werden uitgevoerd.

De onderzoekers concluderen dat ziekenhuizen met een hoog aantal resecties voor longmaligniteit per jaar lagere in-house mortaliteit hadden dan ziekenhuizen met laag procedurevolume.

1.Baum P, Diers J, Haag J et al. Nationawide effect of high procedure volume in lung cancer surgery on in-house mortality in Germany. Lung Cancer 2020; epub ahead of print

Summary: A nationwide study in Germany found an inverse association of in-house mortality after lung cancer surgery and procedure volume of hospitals. The in-house mortality ranged from 2.1% in high volume centers to 4.0% in lowest-volume centers.