Overlevers van maligniteiten tijdens de jeugd (CCSs) hebben een verhoogd risico van dyslipidemie en atherosclerotische cardiovasculaire ziekte. Een analyse in het St. Jude Lifetime Cohort heeft prevalentie van specifieke lipiden-abnormaliteiten onder CCSs onderzocht. Dr. Jason Goldberg (Inova Heart and Vascular Institute, Falls Church VA) en collega’s publiceren de analyse in het Journal of the National Cancer Institute.¹

De analyse includeerde 4115 tenminste-vijf-jaar overlevers, onder wie 3406 (gemiddelde leeftijd bij evaluatie 35,2 ± 10,4 jaar) zonder eerdere diagnose dyslipidemie, en 624 voor leeftijd, geslacht, en ras/etniciteit gematchte controlepersonen in de algemene bevolking. De deelnemers stonden bloedmonsters af voor uitgebreide lipidenbepalingen. Niet-eerder gediagnostiseerde dyslipidemie met abnormaal LDL-cholesterol, non-HDL cholesterol, HDL-cholesterol, en triglyceriden werd onder de overlevers gezien in 4% respectievelijk 6%, 30%, en 17%. Overlevers zonder eerdere diagnose dyslipidemie hadden hoger LDL-cholesterol en non-HDL cholesterol en lager HDL-cholesterol dan de controlepersonen. Craniële radiotherapie en totaal-lichaamsbestraling waren geassocieerd met verhoogd risico van dyslipidemie. Diagnosen van laag HDL-cholesterol (HR 2,9; 95%-bti 1,8-4,7) en verhoogde triglyceriden (3,1; 1,9-5,1) waren geassocieerd met verhoogd risico van myocardinfarct, terwijl hoog HDL-cholesterol (2,2; 1,3-3,7), hoog non-HDL cholesterol (2,2; 1,3-3,7), laag HDL-cholesterol (3,9; 2,8-5,4), en hoge triglyceriden (3,8; 2,7-5,5) geassocieerd waren met verhoogd risico van cardiomyopathie.

De onderzoekers concluderen dat onder CCSs eerder niet-gediagnostiseerde dyslipidemie geassocieerd was met verhoogd risico van myocardinfarct en cardiomyopathie.

1.Goldberg JF, Hyun G, Ness KK et al. Dyslipidemia and cardiovascular disease among childhood cancer survivors: a St. Jude Lifetime Cohort report. J Natl Cancer Inst 2023.djad222

Summary: Analysis of the St. Jude Lifetime Cohort found that previous undiagnosed dyslipidemia among childhood cancer survivors was associated with increased risk of myocardial infarction and cardiomyopathy.