De Chinese gerandomiseerde fase 2-studie SGOG-OV/AICE vergeleek dose-dense vroeg-postoperatieve intraperitoneale chemotherapie (DD-EPIC) gevolgd door intraveneuze chemotherapie (IV) versus alleen IV als eerstelijns behandeling voor gevorderd ovariumcarcinoom. Vorig jaar is gepubliceerd dat de progressievrije overleving in de DD-EPIC groep significant langer was dan in de IV-groep. Dr. Rongyu Zang (Fudan Universiteit, Shanghai) en collega’s publiceren nu online in het British Journal of Cancer de overall survival resultaten van de studie.¹

De studie includeerde 215 patiënten met niet-eerder behandeld gevorderd ovariumcarcinoom. Ze werden gerandomiseerd naar vier cycli wekeljks IP chemotherapie met cisplatine en etoposide gevolgd door zes cycli IV chemotherapie iedere drie weken (DD-EPIC groep; n=106) of alleen zes cycli IV chemotherapie iedere drie weken (IV-groep; n=109). De follow-up was mediaan 69,1 maanden. De mediane OS was 67,5 maanden in de DD-EPIC groep versus 46,3 maanden in de IV-groep. De vijf-jaars OS was 61,0% in de DD-EPIC groep versus 38,2% in de IV-groep (HR 0,,70; 95%-bti 0,49-1,00). De vijf-jaars PFS was 26,0% in de DD-EPIC groep versus 8,5% in de IV-groep. Vorig jaar is al gepubliceerd dat graad 3 of 4 leukopenie, anemie, en gastroïntestinale gebeurtenissen meer frequent waren in de DD-EPIC groep, maar dat de toxiciteit van de behandeling als acceptabel beoordeeld werd.

De onderzoekers concluderen dat DD-EPIC voorafgaand aan IV-chemotherapie geassocieerd was met significant langere OS en PFS dan alleen IV-chemotherapie voor niet-eerder behandeld gevorderd ovariumcarcinoom.

1.Shi T, Jian R, Pu H et al. Survival benefits of dose-dense early postoperative intraperitoneal chemotherapy in front-line therapy for advanced ovarian cancer: a randomised controlled study. Br J Cancer 2019; epub ahead of print

Summary: The Chinese randomized phase 2 study SGOG-OV/AICE compared dose-dense early postoperative intraperitoneal chemotherapy (DD-EPIC) followed by intravenous chemotherapy (IV) versus IV alone as first-line therapy for advanced ovarian cancer. The overall survival at 5 years was 61.0% in the DD-EPIC group versus 38.2% in the IV group (HR 0.70; 95% CI 0.49-1.00). The progression-free survival at 5 years was 26.0% in the DD-EPIC group versus 8.5% in the IV group (HR 0.64;95% CI 0.47-0.86).