Er is weinig informatie beschikbaar over eerstelijns behandelingen voor gevorderd niet-kleincellig longcarcinoom (aNSCLC) in de echte wereld. De NEPTUN-studie, uitgevoerd van begin 2016 tot eind 2019 in 75 centra in Duitsland, evalueerde de eerstelijns combinatie van nab-paclitaxel en carboplatine (nab-P/C). Prof. Tobias Dechow (Praxis für Onkologie Ravensburg) en collega’s publiceren de studie in het International Journal of Cancer.¹

De studie includeerde 408 patiënten in de leeftijd van achttien jaar of ouder, met een diagnose lokaal-gevorderd of metastatisch NSCLC. Eerstelijns nab-P/C resulteerde in zes-maands progressievrije-overlevingspercentage 39,5% (95%-bti 34,2-44,8), een mediane PFS 5,1 maanden (4,6-5,6), een mediane overall survival 10,5 maanden (9,2-11,6), en een objective response rate 42,9% (37,7-48,2). In subgroepanalyses was de mediane OS 11,5 maanden onder patiënten met squameuze histologie versus 9,8 maanden onder patiënten met niet-squameuze histologie, en 12,4 maanden onder patiënten in de leeftijd zeventig jaar of ouder versus 9,6 maanden onder patiënten jonger dan zeventig jaar. Adverse events gerelateerd aan nab-paclitaxel werden gezien in 66,4% van de patiënten, en carboplatine-gerelateerde AEs in 60,2%. Twee patiënten overleden aan een behandelingsgerelateerde oorzaak. Er waren geen onverwachte veiligheidssignalen.

De onderzoekers concluderen dat deze resultaten de werkzaamheid en veiligheid van eerstelijns nab-P/C voor aNSCLC in de klinische praktijk bevestigen.

1.Dechow T, Riera-Knorrenschild J, Hackanson B et al. First-line nab-paclitaxel plus carboplatin for patients with advanced non-small cell lung cancer: final results of the NEPTUN study. Int J Cancer 2023; epub ahead of print

Summary: The multicenter NEPTUN study in Germany found efficacy and safety of the first-line combination of nab-paclitaxel and carboplatin for advanced NSCLC in clinical practice.